Hjernehinder: Struktur og funktion

juli 9, 2019
Det er vigtigt at forstå deres struktur, funktioner og anatomi, fordi det vil give os mulighed for at forstå de lidelser, der er relateret til hjernehinderne.

Hjernen og rygmarven er omgivet af tre lag membraner: Hjernehinder. De tre hjernehinder er dura mater, arachnoid mater og pia mater. De sidste to udgør leptohinderne. Dura mater kaldes også pachymeninxen.

Hjernehindernes vigtigste funktion er at beskytte hjernen. Dette er et meget sårbart organ, der har brug for særlig beskyttelse. Intet andet organ har brug for dette, i hvert fald ikke på samme måde. Desuden er disse beskyttende lag en del af blod-hjerne barrieren.

Hjernehinderne stammer fra et andet lag kendt som primitiv meninx, som er sammensat af elementer afledt af mesenchyme og neuralkam. Den primitive meninx er adskilt i to forskellige lag: Det indre (endomeninx) og det eksterne (ectomeninx).

Endomeninx er forskellig fra arachnoid materen og pia materen og den stammer fra både mesoderm og ectoderm. På den anden side danner ectomeninxen dura materen og knoglerne i neurokraniet og består kun af mesodermen.Hjernehinder beskytter hjernen

Hjernehinder og deres struktur

Dura mater

Dura mater er det yderste lag af hjernehinder og det har to lag. Det ydre lag er periosteumet og indeholder blodkar og nerver. Det klæber til den indre overflade af kraniet, i punkter specielt justeret til bunden af ​​kraniet.

Navnet på det dybeste lag af dura materen er meningeal laget. Det er ansvarligt for de reflekser, der deler hjernen i rum.

Blandt disse rum er de mest fremtrædende: Falx cerebri og tentorium cerebelli. Derudover er der ingen markant grænse mellem dura mater og periosteum. Lagene adskiller sig histologisk ved, at meningeal laget har færre fibroblaster og forholdsmæssigt mindre kollagen (2).

Arachnoid mater

Arachnoid er det midterste lag af hjernehinder. Det indeholder det subarachnoide rum, der igen lagrer cerebrospinalvæske  (CSF). Dybden af ​​det subarachnoide rum varierer afhængigt af forholdet mellem arachnoid mater og pia mater.

To separate cellelag danner arachnoid materen. Arachnoid-barrierecellelaget er placeret efter kanten af ​​cellerne i dura materen (3). Dette lag er fyldt med celler tæt forbundet med talrige desmosomer og tætte forbindelser. Således forhindrer dette lag væske fra at bevæge sig igennem det.

Det retikulære arachnoid lag er dybt inde i arachnoid materen. Dens celler forbinder subarachnoid rummet og hæfter til pia materen. De indeholder også blodkarrene, der passerer gennem laget (1).

Arachnoid villi er mikroskopiske strukturer, der spiller en vigtig rolle i absorptionen af ​​CSF. Men måden, de arbejder på, er uklar. Nogle mener, at arachnoid villi også kan spille en rolle i reguleringen af ​​CSF-volumen.

Pia mater

Pia mater er det inderste lag af hjernehinder. Det er en skrøbelig vaskulær struktur, der omgiver og klæber til overfladen af ​​hjernen og rygmarven og beskytter den.

Den skaber et kontinuerligt lag af celler, som er fastgjort til overfladen af ​​hjernen og følger ned i furerne og fordybningerne i hjernen. Desmosomer og mellemrumsforbindelser forbinder cellerne, hvilket gør det muligt for laget at fungere som en barriere.

Virchow-Robin rum

Virchow-Robin rum er placeret omkring karrene og omgiver de små arterier og arteriolerne. De gennemborer hjernens overflade​​ og strækker sig indad fra det subarachnoide rum (1).

Disse mellemrum øges i størrelse, når de ældes, tilsyneladende uden et associeret tab af kognitiv funktion (4). Desuden er udvidelsen af ​​disse rum relateret til tilstande såsom forhøjet blodtryk, neuropsykiatriske lidelser, multipel sklerose og traumer (5).

Afslutningsvis understregede forfatterne, Patel og Kirmi (2009), betydningen af viden om hjernehinderne. Det er vigtigt at forstå deres struktur, funktioner og anatomi, fordi det vil give os mulighed for at forstå de lidelser, der er relateret til hjernehinderne.

  1. Patel, N., & Kirmi, O. (2009). Anatomy and imaging of the normal meninges. In Seminars in Ultrasound, CT and MRI (Vol. 30, No. 6, pp. 559-564). WB Saunders.
  2. Haines, D. E., Harkey, H. L., & Al-Mefty, O. (1993). The “subdural” space: a new look at an outdated concept. Neurosurgery, 32(1), 111-120.
  3. Alcolado, R., Weller, R. O., Parrish, E. P., & Garrod, D. (1988). The cranial arachnoid and pia mater in man: anatomical and ultrastructural observations. Neuropathology and applied neurobiology, 14(1), 1-17.
  4. Groeschel, S., Chong, W. K., Surtees, R., & Hanefeld, F. (2006). Virchow-Robin spaces on magnetic resonance images: normative data, their dilatation, and a review of the literature. Neuroradiology, 48(10), 745-754.
  5. Kwee, R. M., & Kwee, T. C. (2007). Virchow-Robin spaces at MR imaging. Radiographics, 27(4), 1071-1086.