Alprazolam eller Alprox: Anvendelse og bivirkninger

Skrevet og kontrolleret af psykolog Valeria Sabater.

Sidste ændring: 27 december, 2022

Der udskrives flere recepter for Alprazolam end andre lægemidler, der behandler angst, panikanfald eller intens stress. De kommercielle navne, Alprox eller Tafil, lyder måske meget mere bekendte for os. Det er et meget positivt psykiatrisk stof, hvis brug og administration skal overvåges nøje for at undgå tolerance og afhængigheder.

Vi har alle hørt om Alprox. Men vi er ikke klar over, at der er ting omkring det, vi skal huske på. For det første er dette en mellemvirkende benzodiazepin. Det betyder, at det virker relativt hurtigt, hvilket er nyttigt, når vi lider af et angst- eller panikanfald på et givet tidspunkt.

Alprazolam er også et antidepressiv og afslappende middel. Det er et anxiolytiska, hvilket betyder, at det ikke kan ordineres udelukkende til behandling af depressive lidelser. Det er i stedet for mod angst eller neurose, som kan gå hånd i hånd med depression.

Det er uden tvivl en nyttig og effektiv farmakologisk mulighed. Men du skal kende til de uundgåelige bivirkninger.

Hvad er Alprazolam helt præcist?

Alprazolam er den aktive ingrediens i Alprox og Tafil. Generelt indeholder hver pille 0,5 mg af dette element. Resten af pillen består af lactosemonohydrat, mikrokrystallinsk cellulose, majsstivelse, docusat (85%) med natriumbenzoat (15%), siliciumdioxidkolloidalt, magnesiumstearat osv.

Det skal også bemærkes, at Upjohn Laboratories (nu en del af Pfizer) først syntetiserede Alprazolam i 60’erne og som et alternativ til barbiturater. Disse piller er enormt vanadannende, som vi allerede ved, og de har alvorlige bivirkninger. Det var dog først i 1981, at det begyndte at blive solgt som det første lægemiddel godkendt til at behandle panikanfald. Det havde umiddelbar succes, så meget at der i dag er den mest ordinerede benzodiazepin i verden.

I hvilke tilfælde bliver Alprazolam normalt ordineret?

Natalia har taget Alprazolam i seks år. Hun har ikke taget det kontinuerligt, kun sporadisk, når angst blokerer hende i en sådan grad, at hun ikke kan reagere eller tænke. Hun tager det, når hun lider af et panikanfald eller føler, at stress forhindrer hende i at arbejde eller endog tage sig af sine børn.

Det hele begyndte med hendes fars død, en uventet og traumatisk begivenhed, som hun ikke har kunnet overvinde. Hendes familielæge, der har set hendes tilstand, foreskrev Alprox med én betingelse: hun må kun tage det, når situationen er kritisk, aldrig kontinuerligt. Dette er et eksempel på de mange tilfælde, hvor Alprazolam er nyttig og opfylder dets funktion. Men lad os se på alle dets anvendelser:

• Behandling af angstlidelser.
• Angstanfald.
• Psykosocial stress eller adaptive lidelser.
• Angst-depressiv lidelse.
• Social fobi.

Alprazolams virkningsmekanisme

Mavetarmkanalen absorberer let stoffet. Det har en hurtig effekt og en biotilgængelighed på 80% til 90%. Lægemidlet metaboliseres i leveren og udskilles gennem urinen. Det er almindeligt for læger at ordinere deres patienter doser fra 0,25 mg til 0,5 mg, tre gange om dagen.

På den anden side er det vigtigt at huske, at benzodiazepinernes virkemekanisme næsten altid er den samme: De virker på GABA-receptorer. Aprazolams struktur er imidlertid speciel. Det minder meget om tricykliske antidepressiver. Alt dette genererer beroligende, hypnotiske og anti-konvulsive virkninger, samt et mere end bemærkelsværdigt potentiale til at dæmpe angst. Denne benzodiazepin er meget kraftig og udskilles hurtigt.

Hvilke bivirkninger har den?

Alprazolam har som enhver anden medicin, og især som alle psykoaktive stoffer, tilknyttede bivirkninger. Du bør aldrig tage dette lægemiddel i mere end 12 uger (nedtrapningstid er inkluderet her).

Din læge eller terapeut vil altid vurdere situationen. Derudover vil de overveje, om du skal inkludere andre lægemidler i din behandling, reducere dosis eller starte den progressive fase af Alprazolam-nedtrapningen (husk, at det er meget modproduktivt at stoppe med en kold tyrker).

Lad os se på nogle af bivirkningerne af dette psykiatriske stof:

Mest almindelige bivirkninger

• Døsighed.
• Hovedpine.
• Forstoppelse.
• Diarré.
• Tør mund.

Flere uønskede bivirkninger

• Ændret koordinering.
• Øget eller nedsat appetit.
• Træthed.
• Hukommelsessvigt.
• Angst og øget hjertefrekvens.
• Søvnløshed.
• Forvirring, vanskeligheder med at fokusere sin opmærksomhed.
• Kvalme, opkast eller diarré.
• Bemærkelsesværdige ændringer i seksuel lyst.
• Menstruelle uregelmæssigheder.
• Urinretention.

  

Hvilke kontraindikationer har Alprazolam?

Læger anbefaler ikke Alprazolam til alle patienter. Der er særlige tilfælde, som sundhedspersonalet skal tage højde for:

• Patienter med snævertvinklet glaukom kan ikke behandles med dette lægemiddel.
• Personer med luftvejssygdomme eller med respiratorisk- eller nyreinsuffiens kan ikke tage Alprazolam tilbehandling af angst.
• Gravide og ammende kvinder bør ikke tage det.

Til slut vil vi påpege endnu en gang, at selv om Alprazolam er effektivt til rettidig behandling af angsttilstande, er psykiatriske lægemidler ikke den endelige løsning. At supplere dem med psykologisk terapi er uden tvivl den bedste måde at løse roden til problemet på.