En trinvis guide til at lave et genogram

At lave et genogram er ikke en mekanisk aktivitet, og det giver ikke absolutte resultater. Processen kan få dig til at genoverveje det oprindelige formål et par gange.

Et genogram er et redskab, der hjælper med at skitsere og opsummere en persons familieoplysninger. Det ligner et stamtræ. Men det indeholder mere specifikke aspekter af familieforbindelserne og har et mere teknisk udseende.

 Psykologiafdelingen på universitetet i Barcelona definerer genogram som en grafisk repræsentation (i form af et stamtræ) af de grundlæggende oplysninger om mindst tre generationer af en familie. Det indeholder oplysninger om familiestrukturen, medlemmernes demografiske data og deres forhold.

“Hvis du ikke kender historien, så ved du ikke noget. Du er et blad, der ikke ved, at det er en del af et træ. “
–Michael Crichton–

Vi bruger det til at indsamle og organisere information om en persons umiddelbare miljø. Disse oplysninger er nyttige, når det kommer til en medicinsk behandling og uddannelse.

Men alle kan lave deres eget genogram for at kende sig selv bedre. Det er særligt nyttigt for at finde mønstre: genetiske problemer, inter- eller intragenerationelle problemer og miljøbaserede adfærdsmønstre.

Et genogram hjælper dig hurtigt med at visualisere den måde, din familiestruktur ser ud. I mange tilfælde hjælper det dig med at komme til en teori om de grundlæggende årsager til visse problemer. Det kan være om personlighed, følelsesmæssig håndtering osv. De er også værdifulde værktøjer til at øge din selvkendelse.

Trin til at lave et genogram

Du laver et genogram i tre grundlæggende trin:

• Generel beskrivelse af familiestruktur.
• Samling af grundlæggende oplysninger om en persons familie.
• Beskrivelse af familieforhold.

Der er en gruppe af fastsatte symboler for at angive disse forbindelser.

Derefter vil du føje følgende data til familieinformationsafsnittet:

• Demografiske oplysninger (fødselsdato og død, uddannelsesniveau, datoer for bryllup og skilsmisse osv.).
• Oplysninger om funktionsniveauet (generelle data om medlemmernes funktionalitet: er de funktionelle, i hvilken grad og hvorfor?).
• Væsentlige familiebegivenheder.

I tredje fase beskriver du detaljerne i familieforholdene. Her etablerer du igen forbindelserne mellem medlemmer. Men i dette tilfælde bekymrer du dig ikke om de biologiske eller juridiske forbindelser. Du fokuserer på de psykologiske forbindelser i stedet.

At lave et genogram, trin for trin

For at lave et genogram fra start til slut, skal du følge disse trin:

Definer formålet med genogrammet

Den første ting at gøre er at bestemme, hvad formålet med genogrammet vil være. Selvfølgelig har de alle at gøre med information om en persons familiehistorie og familiemiljø. Men du kan bruge disse oplysninger på mange forskellige måder.

Nogle gange er de data, du får, yderst nyttige for læger. Familiehistorie er også genetisk historie og hjælper dig med at visualisere nedarvede fysiske styrker og svagheder.

Genogrammer indeholder også værdifulde oplysninger om tilbagevendende eller gængse følelsesmæssige problemer i en familie. De kan være psykologiske mønstre optaget og spredt gennem familiemiljøet.

Der er også tidspunkter, hvor et genogram har et bestemt formål. Det er perfekt, hvis du spørger dig selv: Hvor kommer min depression fra? Du kan spore en bestemt tilstand ned gennem de forskellige generationer. Under alle omstændigheder er det vigtigt at bestemme formålet, inden du starter.

Beslut dig for antallet af generationer, du vil analysere

Det er vigtigt at give dig selv et realistisk mål. Ideelt set starter du med tre generationer, men det er ikke altid muligt. Der er familier, hvor en hel generation er forsvundet, eller de ikke har kontakt med nogle medlemmer.

Der er andre tilfælde, hvor kontakt med andre generationer sker indirekte. Med andre ord kan du kun få oplysninger om et familiemedlem, gennem hvad andre siger om dem. Dette kan resultere i partiskhed. Her er det bedst at finde andre informationskilder for at kontrollere nøjagtigheden af, hvad de siger.

Det er bedst at lave en liste over levende medlemmer, som du kan komme i kontakt med. Derefter skal du lave en ny liste over personer, der kan give dig oplysninger om familiemedlemmer, du ikke kan komme i kontakt med. Og endelig bestemme, hvor mange generationer dit genogram vil indeholde.

Lav et spørgeskema for at indhente oplysninger

Dette er et af de vigtigste trin, og det afhænger af det formål, du har valgt. Det betyder at finde på spørgsmål for at indhente de oplysninger, du har brug for til dit genogram.

Det bør bestå af en række grundlæggende spørgsmål, der fremkalder demografiske data. De bør indeholde ting som: navne, datoer (fødsel, død, ægteskab, skilsmisse, byer osv.). Det skal også omfatte andre ting som social status, uddannelsesniveau, erhverv, antal børn, børnenes køn mv.

Så skal der være en gruppe spørgsmål, der vil hjælpe dig med at gå dybere ind i de specifikke detaljer om hvert familiemedlem. For eksempel sygdomme de har eller har haft, smerte de har skulle håndtere, hobbyer og interesser, vigtige oplevelser, større konflikter mv.

Endelig skal du lave en tredje gruppe spørgsmål, til at grave i afgørende familiehændelser. Dette er øjeblikke med krise eller alvorlige problemer, som flere familiemedlemmer havde til fælles. De markerede et før og et efter i disse familiemedlemmers liv. Du kan bestemme, hvilke afgørende hændelser du vil kaste lys på, ved at huske dit genograms formål.

Lav forskning på området

Ikke alle genogrammer går så dybt som andre. Nogle fokuserer på indlysende aspekter, mens andre går dybere ind i ét eller flere aspekter. Dette afhænger hovedsageligt af de direkte oplysninger, du kan få.

Det, som dette trin handler om, er at komme i kontakt med mulige informationskilder. Det er vigtigt at huske på, at ikke alle vil tale om deres personlige historie. Derfor må du først forstå, at det kan være svært arbejde, der vil kræve tålmodighed.

Den bedste ting at gøre, når du har kontaktet dem, er straks at forklare, hvad du forsøger at få ud af det. I dette tilfælde, oplysninger til at lave et genogram. For at få det til at gå glidende, er det bedst at gøre dette over tid. På denne måde kan du opbygge tillid, og de vil lettere give dig information.

Indsamle dokumentbaseret information

Brev, fotos, videoer og andre familierelaterede dokumenter vil i sidste ende være meget nyttige. Du kan finde et vigtigt stykke information på et id-kort, en kontrakt eller en recept.

Mange familier har et værdifuldt familiealbum. Det er generelt set, hvor du kan finde billeder af store gruppearrangementer. Du kan finde ud af meget om en person, når du ser tålmodigt på et billede. Hvilket følelsesmæssigt “klima” kan du se på billedet? Hvilken holdning har de overfor hinanden?

Brug standardiserede symboler

I dag er der skabeloner til fremstilling af genogrammer. De er præfabrikerede designs, der har alt, hvad du skal bruge til at organisere de oplysninger, du samler. Der er også computerprogrammer, der gør det nemmere.

Der er også standardiserede symboler til at repræsentere dataene. Alligevel kan enhver designe sine egne symboler, hvis de føler, at standarderne ikke ser godt ud eller fungerer godt. Uanset hvad, er dette de mest almindeligt anvendte symboler:

• Mænd er repræsenteret af en firkant og kvinder af en cirkel.
• Ægteskab er repræsenteret med mands symbol til venstre og kvindens symbol til højre, sammensat med en vandret linje.
• To diagonale parallelle linjer repræsenterer en skilsmisse eller separation.
• Børnene er organiseret fra ældste til yngste, der går fra venstre mod højre.

Mist aldrig synet af dit genograms formål. Så hvis du er nødt til det, skal du oprette specifikke symboler for at repræsentere relevante ting. Det kan være misbrug, alkoholisme, abort, selvmord, dødelige ulykker eller enhver anden faktor, du følger.

Lav rammen med forbindelserne som dit grundlag

Hvilke slags forhold, der er mellem familiemedlemmer, er altid et vigtigt stykke information. Derfor viser du ikke blot forbindelsen, du tilføjer også en slags element, der angiver dets kvalitet. Selvom det kun er i generelle udtryk.

Det bør være nok at oprette standardiserede symboler til repræsentation af relationer, der er tætte, fjerne, spændte og konfliktede. Og det er også godt at have nogle symboler til at repræsentere tilfælde af fysisk, følelsesmæssigt eller seksuelt misbrug. I mange tilfælde skal du tilføje et element for at angive, at det kun er en mistanke uden bevis.

Analyser genogrammet

Analyse af et genogrammer er en kreativ og ofte fascinerende ting at gøre. Det starter som en evaluering af, hvor præcist alt er i din visualisering. Hvis du er i tvivl om noget information, er det bedst at angive det eller finde ud af, om det er sandt.

Denne første analyse vil hjælpe dig med at organisere oplysningerne så klart og præcist som muligt. Denne indsats i præcision vil betale sig, når det kommer til næste trin.

Se efter mønstre

Nu bestemmer du, om genogrammet er gyldigt. Alle de oplysninger, du har indsamlet, organiseret og repræsenteret visuelt, skal hjælpe dig med at finde mønstre. Med andre ord skal du på nuværende tidspunkt kunne se eventuelle tilbagevendende hændelser, omstændigheder eller elementer.

Mønstrene er nøglen til at forstå det hele. Er der en sygdom, der opstår i forskellige familiemedlemmer og/eller i følgende generationer? Er der nogen form for dysfunktionel adfærd, der er gået fra generation til generation? Hvorfor passer nogle familiemedlemmer ikke ind i mønsteret? Hvilken del af deres personlige historie hjalp dem med at bryde det?

Disse og mange andre spørgsmål skal have et svar, når du er færdig med et genogram. Det vil helt sikkert ikke have alle de mulige oplysninger, men det vil give værdifulde spor. Mest af alt vil det hjælpe dig med at forstå årsagerne til noget, der sker nu.

Se, om det opfyldte dets formål

At lave et genogram er ikke en mekanisk aktivitet, og det giver ikke absolutte resultater. Processen kan få dig til at genoverveje det oprindelige formål et par gange. At finde et uventet stykke information kan undertiden få dig til at ændre dit fokus.

Det er derfor nyttigt at se, om du har opfyldt dit oprindelige mål. Find ud af, om de oplysninger, du fandt, organiserede og fortolkede, forbedrer din forståelse af personen. Selv om et genogram ikke fuldstændigt opfyldte sit formål, hjælper processen ofte. Så det er værd at lave en endelig evaluering af processen.

Et genogram er essentielt set et billede af vejen, der fører til din egen historie. Det er historie skrevet, før du blev født. Vi er trods alt bare et kapitel i en historie, der startede for længe siden. Alt, hvad vi kan høre, er den svage brummen af tid, og alt, vi får at se, er et lille, interessant glimt.

Bibliografi

McGoldrick, M. and Gerson, R. (1985) Genograms: Assessment and Intervention. New York, Norton.