Fem almindelige terapeutfejl

31 december, 2019
Der er flere fejl, som terapeuter kan begå, som påvirker klientens endelige resultat.

Mange faktorer påvirker udviklingen og resultaterne af psykoterapi, herunder disse fem almindelige terapeutfejl. Der er en udbredt idé om, at ansvaret for bedring efter terapi ligger hos dem, der søger hjælp. Det er imidlertid en stor fejl at tilslutte sig dette, da mange variabler påvirker en klient, og de har ringe eller ingen kontrol over dem.

De egenskaber, der forklarer en terapeutisk ændring, er den sociale støtte og styrke i personens selv (det vil sige den ekstra-terapeutiske ændring); de specifikke teknikker, der anvendes i terapien; placeboeffekten eller forventningerne og det terapeutiske forhold, hvor terapeutens fejl kan have stor indflydelse.

Sammen med den ekstra-terapeutiske ændring er et terapeutisk forhold mellem psykologen og deres klient et meget vigtigt element i opnåelsen af ​​forandring.

Således bliver det vigtigt at blotlægge visse terapeutfejl, der kan true den terapeutiske alliance. Denne faktor repræsenterer cirka 40% i de fremskridt, en klient gør gennem psykoterapi (Corbella og Botella, 2004).

Fem almindelige terapeutfejl

Følgende liste er baseret på et kapitel i Introduction to Psychotherapy: Common Clinical Wisdom af Pipes og Davenport, der præsenterer nogle af de mest typiske terapeutfejl.

To mennesker taler sammen og bruger hænderne

1. Forsøg på at løse problemet uden virkelig at forstå det

Dette er en af ​​de mest almindelige fejl, som terapeuter begår. Selvom visse typer terapi, såsom psykoanalyse, søger en omfattende forståelse af klientens problemer og investerer tid og kræfter i at forstå deres fortælling, er sandheden, at det ikke sker med alle terapier.

Meget af denne terapi sker i sammenhænge, ​​hvor minimumsresultatet for hver session er synonymt med kvalitet. Jo kortere tid det tager at afslutte en terapi, jo bedre er terapeuten.

Som følge af psykologers ufuldkommenheder kan nogle derfor agere på overfladiske oplysninger. Derefter vil de indsnævre problemerne og gribe ind uden at evaluere andre områder, der ikke er relevante.

Når en klient deltager i en session i dårligt humør, for eksempel baseret på dårlige karakterer, vil terapeuten foretage en evaluering og planlægge en intervention.

For eksempel kan de vurdere deres perfektionisme, irrationelle tanker om, hvad det betyder at mislykkes, og give dem følelsesmæssige styringsteknikker til, når det sker igen. Kort sagt overvejer de ikke engang vigtige komponenter.

På denne måde kan det være, at klienten har en spiseforstyrrelse, og de har ikke engang drøftet den, fordi emnet mad aldrig virkede problematisk. Det kan også være, at da de fortalte terapeuten, at deres spisemønstre blev forværret efter dårlige resultater, antog sidstnævnte, at dette fænomen bare var en konsekvens af dårlige karakterer.

En intervention, der ikke bygger på en forudgående god evaluering, vil mislykkes. Intet sker, når terapeuten ikke investerer den tid, det tager for at evaluere og blive revet med af iveren for at starte en intervention så hurtigt som muligt.

2. Uhensigtsmæssig adfærd

På trods af hvad man kan mene om generel kultur, skal terapeutens verbale og ikke-verbale indgriben i en session have funktionel værdi. Selvom humor, snakkesalighed, satire og vittigheder er ofte nyttige til at uddybe en terapeutisk alliance, bør terapeuter udvise forsigtighed.

De skal overveje denne type intervention med et mål, det være sig at konfrontere eller berolige angst eller for at latterliggøre eller afsløre tanker for at opnå indsigt.

Terapeuten skal også kontrollere deres latter, mens de styrker en type klientindgreb. Det er nødvendigt at undersøge indholdet af en vittighed, da dens formål som regel er at påpege noget specifikt.

Hvordan har det at gøre med klientens problem? Og frem for alt, ønsker de, at de skal joke om det? For eksempel taler du som terapeut med en person, der ikke er i stand til at tage noget alvorligt og har problemer med vredeshåndtering.

På et tidspunkt viser de spøgefuldt en rabiat holdning. Hvis du griner, forstærker du tanken om, at sådanne vredesangreb ikke er vigtige.

Dette ekstrapoleres også for at kontrollere terapeutens egen latter, når de vil reducere deres egen angst. Hvis terapeuten ikke er sikker på, om en klient synes, det er vanskeligt, griner de for at slappe af, men formidler budskabet om, at det, der blev sagt, er sjovt. Dette kan forvirre deres klient. De vil således ikke føle sig sikre i den terapeutiske alliance.

3. At drive deres klient til fiasko

Spektakulære ændringer og hurtig præstation er ikke normerne. Imidlertid kan en terapeuts entusiasme eller hast udfælde terapi i denne retning, når det bare ikke er muligt. Det være sig, fordi de prøver at udvide deres sociale netværk, har nye oplevelser eller gennemfører handlinger, der ikke er rigtig værdifulde.

At glemme eller håndtere spørgsmål, der kan synes enkle, men ikke er det for deres klienter, er en af ​​de almindelige terapeutfejl, som bliver begået. Måske at tilskynde deres klient til at få flere venner er noget, de ikke er forberedt på.

I modsætning hertil kan disse forsøg gå galt, da personen mangler færdigheder til at føre en samtale. Eller måske fordi de ikke er i stand til at kontrollere deres angst i bestemte miljøer.

Manglen på resultater er i mange tilfælde ikke klientens ansvar, men deres terapeuts. Dette skyldes, at proceduren skal være intelligent og sørge for, at alle de opgaver og anbefalinger, de foreslår, passer til deres klients behov. Det er meget vigtigt at overveje tempoet her.

4. Forsøger at være deres klients ven

Det er en stor terapeutfejl at være klientens ven

En terapeut har ikke har investeret år i psykoterapiuddannelse for blot at være en, der lytter og giver råd. Derfor er mange eksperter enige om, at de ikke bør blive venner med deres klienter. Det er ikke passende for deres terapeutiske forhold, og det vanskeliggør konfrontationer.

Desuden kan opgaverne i terapi forstås som valgfri, og klienten kan være vred på terapeutens forventninger som en ven. Dette er en af ​​de terapeutfejl, der er virkelig svære at rette op på.

Derfor skal fagfolk undgå konkrete handlinger, der får en klient til at tro, at deres terapeut er deres ven. Kommenter f.eks. ikke klientens udseende, medmindre det er et terapeutisk anliggende. Lån aldrig penge til og rådgiv ikke om, hvad der skal og ikke skal gøres. Derudover bør der ikke være socialt samvær uden for kontoret.

5. Dårlige tilgange til interventioner

Der er flere typer af interventioner, der kan føre til, at en klient bevæger sig væk, forvrænger information og føler, at de er ubrugelige. Hvis de føler sig sådan, og følelsen ikke ændrer sig i resten af ​​sessionerne, vil den være ineffektiv. Glem ikke terapiens iatrogene virkninger på en klient.

Selvom det er normalt, at en terapeut ikke kritiserer direkte, kan klienten føle sig dømt, når du er utålmodig. Tilsvarende, når du fortæller dem, at de ikke er interesseret i at ændre sig, eller at de opfører sig dårligt.

Der vil være tidspunkter, hvor en terapeut muligvis kan være på linje med mennesker, som deres klient ikke er det. Det er risikabelt og kontraproduktivt at være så eksplicit. Faktisk er det bedre at omfavne og forsøge at forstå, hvad de siger, og dykke ned i deres følelser end at fortælle dem, at de tager fejl.

Konklusion

Endelig bør terapeuter undgå bestemte sætninger, der gør deres klient defensive, såsom: “Det hjælper ikke at brokke sig”, “Du er for defensiv” eller “Stop med at have ondt af dig selv”. Fokusér i stedet på de vanskeligheder, som klienten præsenterer, og ikke så meget på at korrigere deres værdier.

Det vil gøre terapien mindre besværlig. At tage sig af den terapeutiske alliance er et vigtigt mål i denne ramme, så følelser som entusiasme, uvidenhed eller ego ikke skubber klienten væk.

Vi håber du nød at læse om fem almindelige terapeutfejl!

  • Coberlla, S. y Botella, L. (2004). Investigación en psicoterapia. Procesos, resultados y factores comunes. Madrid: Visión Net.
  • Pipes, R. y Davenport, D. (2004). Introducción a la Psicoterapia. El saber clínico compartido. Bilbao: Desclée de Brower.