Ekstrapyramidale symptomer: Hvad er det?

november 1, 2019
Ekstrapyramidale symptomer kan manifestere sig som et resultat af medicin, der blokerer ens doapmine receptorer eller som et resultat af skade på bestemte dele af ens hjerne. I denne artikel vil vi studere disse symptomer.

Ekstrapyramidale symptomer er alle problemer med motorik, oftest produceret som et resultat af antipsykotisk medicin. Det er essentielt en sygdom i de motoriske funktioner, som finder sted på grund af skade på det ekstrapyramidale system. Det system er i bund og grund hjernens basale ganglion og det grå stof og banerne i dem.

Det ekstrapyramidale system håndterer din kontrol over frivillige bevægelser og muskler. Det håndterer også automatiske, instinktive og tillærte bevægelser. Det er grunden til, man kan begynde at opleve problemer med bevægelser, udstrækning og kropsholdning, hvis der er et problem med dette system.

Det mest tydelige eksempel på ekstrapyramidale symptomer er Parkinsons lidelseAlle symptomerne, som definerer et ekstrapyramidalt problem, er faktisk også symptomer på Parkinsons.

Person tager sig til håndled

Hvad forårsager ekstrapyramidale symptomer?

Ekstrapyramidale symptomer finder generelt sted som en negativ reaktion på antipsykotisk medicin. Men der er også tilfælde, hvor de kan opstå på grund af skade på bestemte dele af hjernen. Den grundlæggende årsag er mangel på regulering af dopamin. Dopamin er den primære neurotransmitter involveret i menneskelig motorik.

Antipsykotisk eller neuroleptisk medicin blokerer D2 dopamine receptorer. De gør dette for at afholde banerne for dopamin fra at lyse op i hjernen på patienten med psykose. Men at blokere disse baner kan forårsage nogle ændringer i motorikken eller hvad vi kalder “ekstrapyramidale symptomer”.

Typisk antipsykotisk medicin har tendens til at forårsage de fleste problemer med ekstrapyramidale symptomer. Atypisk medicin kunne faktisk komme udenom disse gængse bivirkninger. Den medicin, der har størst sandsynlighed for at forårsage disse symptomer, er haloperidol og chlorpromazine.

De primære ekstrapyramidale symptomer

Her er nogle af de primære symptomer, folk oplever:

  • Hypokinesi: En mindskning i hastigheden og evnen til at udføre frivillige bevægelser. Disse former for bevægelser begynder at kræve stor indsats og bliver langsomme og klodsede.
  • Hypertoni: En øgning i spændingerne i musklerne. Det er især slemt i ekstremiteterne. Nogle personer oplever også akut dystoni i musklerne i deres ansigt, hals og tunge.
  • Akatisi: Dette symptom er basalt set en følelse af rastløshed og agitation. Du kan ikke sidde stille.

Der er også mange andre motoriske symptomer forbundet med problemer af denne art. Det inkluderer ting såsom:

  • Hyperkinesi: Ufrivillige bevægelser såsom tics, kramper og spjæt.
  • Ufrivillig, rytmisk rysten frem og tilbage. Dette kan ske, mens man ligger ned eller mens man opretholder en bestemt stilling i længere tid.
  • Parkinsons bevægelser. Dette involverer at have dit hoved og nakke bøjet fremad, og dine albuer, knæ og håndled er også bøjede.
  • Amimi: Mangel på evne til at lave ansigtsudtryk. Dette sker på grund af stivheden af musklerne i ansigtet.
  • Unormal gangart: Dette viser sig som regel i form at korte skridt, hvor dine arme ikke bevæger sig frem og tilbage. Personer med dette problem har svært ved at holde balancen.
  • Problemer med at skrive og tale.
  • Mangel på både posturale reflekser og evnen til at lave hurtige, automatiske bevægelser.
Læge tjekker patients hånd for ekstrapyramidale symptomer

Behandling af symptomerne

For det meste, når behandlingen af en eller anden årsag skal ske hurtigt, vil de anvende antikolinerg og dopaminerg medicin. Men i de fleste tilfælde er den grundlæggende behandling af ekstrapyramidale symptomer at tage patienten af den medicin, der forårsagede det.

Hvis de gennemgår behandling med typisk antipsykotisk medicin, vil en læge generelt prøve at give en ny type medicin med færre bivirkninger, såsom typisk antipsykotisk medicin.

Men med hensyn til at forebygge ekstrapyramidale symptomer fra antipsykotisk medicin, før de opstår, er det primære, man skal gøre, at holde nøje øje med doseringerne. Du bliver også nødt til at holde øje med enhver mulig negativ reaktion og reagere hurtigt for at undgå yderligere problemer.

Når det kommer til at behandle spændinger i ansigtet og ændringer i den motoriske funktion, kan fysioterapi være en stor hjælp. Det gælder endnu mere, når det kommer til tilfælde med hjerneskade eller skade på ekstrapyramidale baner.

Fysioterapi kan være en stor hjælp, når det kommer til rehabilitering af personer. Det har konkrete fordele for deres livskvalitet.

  • Hernández, O. M., Fajardo, X. R., Fernández, E. A., Rodríguez, O. L. M., & Urra, F. M. (2006). Síndrome extrapiramidal inducido por neurolépticos. Revista Médica Electrónica28(3), 185-193.
  • Cicero, A. F., Forghieri, M., Cuzzola, D. F., Cipressi, F. E. D. E. R. I. C. A., & Arletti, R. (2002). Extrapiramidal syndrom, anticholinergic effects and orthostatic hypotension induced by antipsycotic drugs under everyday practice conditions in Italy: the PPHSS study. Rivista di psichiatria37(4), 184-189.
  • Ortega-Soto, H. A., Jasso, A., Ceceña, G., & Ávila, C. A. H. (1991). La validez y la reproducibilidad de dos escalas para evaluar los síntomas extrapiramidales inducidos por neurolépticos. Salud Mental14(3), 1-5.