Forskelle mellem situationsbestemt depression og klinisk depression
Situationsbestemt depression og klinisk depression ligner hinanden, men er ikke det samme. Mens begge udviser stor følelsesmæssig lidelse, følelser af håbløshed og søvnforstyrrelser, manifesterer klinisk depression sig på en mere alvorlig måde. Faktisk er det den form for depression, vi kender som svær depression. Den psykosociale udmattelse, som den, der lider af klinisk depression, oplever, er faktisk enorm.
Men alle patienter, der diagnosticeres med svær depression, har tidligere lidt af en situationsbestemt depressiv tilstand. Og hvis de ikke har tilstrækkelige mestringsmekanismer til at klare de stressende begivenheder i livet, resulterer det i langt mere alvorlige tilstande.
Enhver traumatisk oplevelse kan udløse situationsbestemt depression.
Forskelle mellem situationsbestemt depression og klinisk depression
Den største forskel mellem situationsbestemt depression og klinisk depression er, at førstnævnte udvikler sig som direkte reaktion på en negativ begivenhed. At miste en elsket er det mest almindelige eksempel. Det er vigtigt at huske på, at vi alle på et eller andet tidspunkt kan komme ud for denne type uforudset følelsesmæssig smerte.
Livet er ikke let. Svære situationer og skæbnens tilskikkelser kan pludselig placere os i en tilstand af stor følelsesmæssig sårbarhed. Det er her, underlaget for en mildere depression kan blive dannet. Hvis der ikke bliver taget hånd om dem, kan de tegne et alvorligt sygdomsbillede. Derfor er det vigtigt at kende forskellene mellem situationsbestemt depression og klinisk depression. De er som følger:
1. Udløsende faktorer: Situationsbestemt depression har klare årsager
Når vi ser tilbage, vil de fleste af os være klar over, at vi har været igennem nogle virkelig svære tider. Nogle af os har klaret dem på en god måde. Men andre vil have oplevet dem som mere vanskelige. Situationsbestemt depression opstår efter en traumatisk eller meget stressende oplevelse. Det resulterer i en tilstand af forståelig lidelse.
Psykologer definerer denne egenskab som en tilpasningsforstyrrelse, fordi den optræder som en reaktion på en specifik og identificerbar psykosocial stressfaktor. Det er ekstremt barske og uventede oplevelser, som overskrider de psykologiske ressourcer, individet har til rådighed.
Forskning udført af University of Melbourne (Australien) nævner følgende udløsende faktorer for tilpasningsforstyrrelser:
- Mistet arbejde.
- Konflikter mellem slægtninge.
- En elsket persons død.
- Økonomiske problemer.
- At være vidne til en voldelig handling.
- At se sit eget liv truet af et angreb.
- Oplever virkelig stressende, men ikke traumatiske situationer.
- Håndtering af en sygdom (deres egen eller en meget nær persons).
På den anden side er det med hensyn til klinisk depression ikke let at afklare en specifik oprindelse. Faktisk er det en kombination af mange akkumulerede stressende begivenheder og lidelser, som ikke er blevet håndteret tilstrækkeligt. En undersøgelse offentliggjort i Neuroscience Bulletin hævder også, at biologiske og neurobiologiske variabler er involveret.
Klinisk depression ledsages ofte af selvmordstanker. Dette forekommer ikke ved situationsbestemt depression.
2. Alvorlighed: Klinisk depression manifesterer sig i svær depression
Når en person går i tre til seks måneder uden at gøre noget ved sin situationsbestemte depression (tilpasningsforstyrrelse), kan der udvikles klinisk depression. I disse tilfælde er den følelsesmæssige, mentale og adfærdsmæssige udmattelse ekstremt udtalt. Desuden har den ramte svært ved at udføre sine daglige opgaver.
For bedre at forstå forskellene mellem situationsbestemt depression og klinisk depression, vil vi se på, hvordan de manifesterer sig.
Situationsbestemt depression
- Angst.
- Lyst til at græde.
- Søvnforstyrrelser.
- Konstant bekymring.
- Behov for isolation.
- Ændringer i spisemønstre.
- Problemer med at træffe beslutninger.
- Føler sig overvældet af omstændighederne.
- Kæmper følelsesmæssigt i forhold til en specifik situation, som den ramte finder overvældende.
- En midlertidig tilstand, der forsvinder efter en til tre måneder.
- Følelser af tristhed og håbløshed kombineret med nervøsitet.
Klinisk depression eller svær depression
- Lyst til at græde.
- Mangel på energi.
- Vedvarende følelser af håbløshed.
- Irritabilitet og dårligt humør.
- Smerter i bevægeapparatet.
- Ændringer i spise-, sove- og fordøjelsesmønstre.
- Kognitive problemer. For eksempel manglende opmærksomhed, hukommelsessvigt osv.
- Apati og anhedoni (problemer med at føle positive følelser).
- En generel utilpashed af ukendt oprindelse.
- Selvmordstanker. En undersøgelse offentliggjort i Frontiers in Psychiatry bekræfter dette faktum samt behovet for tidlig opsporing af klinisk depression.
Situationsbestemt depression er en normal reaktion på en negativ livsbegivenhed. Den forsvinder som regel af sig selv uden hjælp fra medicin.
3. Behandling af situationsbestemt depression og klinisk depression
En af de største forskelle mellem situationsbestemt depression og klinisk depression er, at førstnævnte kan gå over af sig selv uden professionel indgriben. Når alt kommer til alt, er stressende livsbegivenheder hyppige, og det er normalt at udvikle tilpasningsforstyrrelser som reaktion på den slags situationer. Vi har alle svært ved at bearbejde uventede drejninger i skæbnen.
Men de mest følelsesmæssigt sårbare mennesker med færre mestringsevner er i risiko for at udvikle svær depression. Det er faktisk det vigtigste kendetegn, som ikke må ignoreres. Hvis en person føler sig ude af stand til at håndtere en negativ begivenhed, bør vedkommende bede om specialiseret hjælp. Lad os tage et kig på de mest passende behandlinger for disse to forskellige typer depression.
Behandling for situationsbestemt depression
Situationsbestemt depression kræver ikke altid terapi eller medicinsk behandling. Faktisk skal den ramte bare leve med smerten og acceptere sine følelser.
En undersøgelse foretaget af Hannover Medical School (Tyskland) hævder, at metakognitiv terapi er nyttig hos patienter, der lider af tilpasningsforstyrrelser. Det er en kort tilgang, der har til formål at arbejde med dysfunktionelle tanker. Følgende strategier kan også være nyttige:
- Social kontakt.
- Yoga og mindfulness.
- Udøvelse af nye hobbyer.
- Tilstrækkelig tid til hvile.
- Teknikker til regulering af stress.
- Metoder til følelsesmæssig regulering.
- God psykosocial støtte.
- At involvere sig i nye projekter og personlige mål.
- Forståelse for, at smerten er midlertidig og ikke vil vare evigt.
Behandling af klinisk depression
- Psykosocial støtte.
- Adfærdsmæssig aktivering.
- Teknikker til egenomsorg.
- Kognitiv adfærdsterapi.
- Behandling med psykoaktive stoffer.
- Acceptance and commitment therapy.
Vi møder ikke alle modgang på samme måde. Nogle mennesker har en neurobiologisk disposition til at håndtere stress bedre. Andre bliver overvældet af omstændigheder som f.eks. at miste sit job eller et afsluttet forhold. Der er en hårfin grænse mellem situationsbestemt og klinisk depression.
Risikofaktorer
Nu, hvor du kender forskellene mellem situationsbestemt depression og klinisk depression, undrer du dig måske over, hvilke faktorer der bidrager til, at en person går fra at lide af tilpasningsforstyrrelse til svær depression.
Faktisk er der en ret hårfin grænse mellem den ene sfære og den anden. Derfor er der subtile variabler, der skal tages i betragtning, både for at forebygge tilstanden og for at gribe ind.
Mennesker med en negativ og vanskelig barndom har større risiko for at lide af klinisk depression eller svær depression. Det vil få enhver stressende begivenhed til at overvælde dem, og de vil være ude af stand til at håndtere den effektivt. En artikel offentliggjort i Frontiers in Psychology antyder faktisk, at svære oplevelser i barndommen er risikoelementer. Nogle flere risikofaktorer er som følger:
- Ikke at have et godt støttenetværk.
- En ekstremt rigid, ufleksibel og negativ mental tilgang.
- Vanskeligheder med at regulere stress og angst.
- Udviser en neurotisk personlighed eller følelsesmæssig ustabilitet.
- Lider af andre psykiske lidelser. For eksempel bipolar lidelse, borderline personlighedsforstyrrelse osv.
Hjælp til at håndtere depression
For at konkludere, uanset om vi har disse risikokomponenter eller ej, må vi ikke ignorere det faktum, at psykologisk terapi er en ideel og effektiv ressource, både til at forebygge og behandle depression.
Afslutningsvis er det værd at huske, at det ikke gør os svage at bede om hjælp, når vi håndterer udfordrende omstændigheder. Tværtimod betyder det, at vi er ansvarlige mennesker, der ønsker at tage vare på vores helbred.
Alle citerede kilder blev grundigt gennemgået af vores team for at sikre deres kvalitet, pålidelighed, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikel blev betragtet som pålidelig og af akademisk eller videnskabelig nøjagtighed.
- Cai, H., Xie, X.-M., Zhang, Q., Cui, X., Lin, J.-X., Sim, K., Ungvari, G. S., Zhang, L., & Xiang, Y.-T. (2021). Prevalence of suicidality in major depressive disorder: A systematic review and meta-analysis of comparative studies. Frontiers in Psychiatry, 12, 690130. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyt.2021.690130/full
- Dagnino, P., Ugarte, M. J., Morales, F., González, S., Saralegui, D., & Ehrenthal, J. C. (2020). Risk factors for adult depression: Adverse childhood experiences and personality functioning. Frontiers in Psychology, 11, 594698. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyg.2020.594698/full
- Fekadu, A., Demissie, M., Birhane, R., Medhin, G., Bitew, T., Hailemariam, M., Minaye, A., Habtamu, K., Milkias, B., Petersen, I., Patel, V., Cleare, A. J., Mayston, R., Thornicroft, G., Alem, A., Hanlon, C., & Prince, M. (2022). Under detection of depression in primary care settings in low and middle-income countries: a systematic review and meta-analysis. Systematic Reviews, 11(1), 21. https://systematicreviewsjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13643-022-01893-9
- Li, Z., Ruan, M., Chen, J., & Ning, Q. (2021). Major Depressive Disorder: Advances in Neuroscience Research and Translational Applications. Neuroscience Bulletin, 37(6), 863-880. https://link.springer.com/article/10.1007/s12264-021-00638-3
- O’Donnell, M., Agathos, J. A., Metcalf, O., Gibson, K., & Lau, W. A. (2019). Adjustment Disorder: Current Developments and Future Directions. International Journal of Environmental Research and Public Health, 16(14), 2537. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6678970/
- Winter, L., Naumann, F., Olsson, K., Fuge, J., Hoeper, M. M., & Kahl, K. G. (2020). Metacognitive therapy for adjustment disorder in a patient with newly diagnosed pulmonary arterial hypertension: A case report. Frontiers in Psychology, 11, 143. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fpsyg.2020.00143/full