Adfærdsterapi til at behandle generaliseret angst
Der er mange former for adfærdsterapi tilgængeligt til at behandle generaliseret angst. I denne artikel, vil vi gennemgå nogle få af dem!
Angst eller overdreven bekymring er symptomer på generaliseret angst (GAD). I henhold til dette, har Dugas og Ladouceur understreget, at folk med GAD er mere bekymrede omkring tåbelige omstændigheder.
Folk med generaliseret angst bekymrer sig om ting, der muligvis ikke sker, og de er altid i højt alarmberedskab. De har derfor mere angst, har svært ved at kontrollere deres følelser, og de ønsker altid at have kontrol over deres tanker.
Kognitiv adfærdsterapi (CBT)
Kognitiv adfærdsterapi (CBT) kombinerer Becks terapi og afslapningsteknikker. Klinisk forskning bekræfter, at CBT og afslapningsteknikker kan hjælpe med at behandle GAD.
Generisk kognitiv adfærdsterapi består af:
- Afgørelse af interne og eksterne faktorer, der forårsager angst, og hvordan folk reagerer på dem.
- Kontrol over disse faktorer, så man kan undgå bekymringer.
- Afslapning. Der er forskellige teknikker, såsom progressiv afslapning, langsom vejrtrækning og meditation.
- Kognitiv omstrukturering. Klienten identificerer tanker, billeder og overbevisninger associeret med angst. Dernæst, bruges den sokratiske metode til at undersøge fordelene og ulemperne, og til at tolke disse følelser.
- Gradvis udsættelse for interne faktorer, der kan forårsage angst. Det kan lære klienten at håndtere sin angst korrekt.
Borkovecs kognitive adfærdsterapi mod generaliseret angst
Borkovecs kognitive adfærdsterapi inkluderer alle elementerne fra den generiske CBT, og inkluderer to andre: Accept og forpligtigelse.
- Minimer negative tanker. Idéen er at leve i nuet, uden at skabe falske forventninger omkring fremtiden.
- At leve i henhold til sine værdier. At identificere klientens værdier vil hjælpe ham eller hende med at leve i henhold til disse.
Barlows terapi
Brown, O’Leary og Barlow udviklede en behandling for GAD, der består af at identificere problemet, berettige behandling, afslapning, kognitiv rekonstruktion, udsættelsesterapi, forebygge årvågenhed og tidshåndtering.
- Afslapning. Baseret på Borkovecs progressive afslapning. Enhver anden teknik kan dog bruges.
- Kognitiv rekonstruktion. Forklaring af koncepter, såsom negative tanker, hvordan de påvirkes af, hvad der sker i nuet, og hvordan disse opfattelser og forudsigelser kan påvirke klientens liv. Ydermere, skal man identificere disse forudsigelser og opfattelser, så man kan spørge ind til dem senere.
- Forebygge årvågenhed. Klienten er nødt til at stoppe med at være i højt alarmberedskab hele tiden.
- Tidshåndtering. At lære klienten, hvordan man sætter mål og håndterer sin tid.
- Problemløsning. Problemløsning gør det lettere at identificere problemer.
Denne intervention kan vare mellem 12 og 15 individuelle, ugentlige sessioner af én times varighed.
Nogle moderne versioner af denne behandling inkluderer gennemslagskraftbehandling, afbrydning af medicin og involvering af klientens familie.
Dugas’ tilgang til generaliseret angst
Dugas’ team foreslår en anden type af behandling for GAD, der består af:
- Psykouddannelse og realiseringsbehandling. For at kunne differentiere mellem realistiske og urealistiske bekymringer.
- Er det brugbart at være bekymret? Klienten overvurderer, som regel, sidegevinsterne ved at være bekymrede, mens de undervurderer de negative konsekvenser ved at bekymre sig.
- Problemløsning. For at stoppe med at bekymre sig om nuværende problemer, er problemløsning tilrådeligt. At lære klienter, hvordan de skal løse deres problemer, består af færdigheder i problemorientation og problemløsning.
- Udsættelsesterapi. At vise klienten, at det, at undgå deres tanker, er modarbejdende og giver bagslag.
2007 revisioner
- At anerkende usikkerheder og adfærdsmæssig udsættelse. Dette modul har til hensigt at hjælpe klienten med at stoppe med at bekymre sig overdrevent.
- Forebyggelse mod tilbagefald. Terapeuten gennemgår, sammen med klienten, alle de ting, vedkommende har lært, og minder ham eller hende om at blive ved med at øve sig.
Afslutningsvis, bliver klienten opfordret til at skabe en handlingsplan, før terapien afsluttes. Klienten skal sætte mål for sig selv, så han eller hun kan blive ved med at få fremgang, uden terapeutens hjælp.
Metakognitiv terapi mod generaliseret angst
Wells foreslog, at behandlingen mod generaliseret angst er nødt til at fokusere på klientens bekymringer. Det handler om “stilen” på disse bekymringer, ikke på indholdet. Denne form for intervention består af:
- Individuel, funktionel analyse.
- Uddannelse af klienten, i henhold til at identificere to former for overbevisninger: Negative overbevisninger omkring bekymringer og dysfunktionelle overbevisninger omkring, hvor brugbare de er.
- Verbal rekonstruktion og adfærdsmæssige eksperimenter.
- Eliminering af negative strategier. Et eksempel på dette er, at forsøge at kontrollere tanker, defensiv adfærd og undgåelse. Alle disse strategier påvirker selvreguleringsprocesser og opretholder GAD.
- Afslutning af behandling. Gennemgang af alle strategier.
Bekymring er et advarselstegn. Måden, hvorpå dine bekymringer bliver udløst, har meget at gøre med din evne til at fortolke realiteter og den information, du modtager. Når denne alarm ikke virker korrekt, kan overdreven bekymring føre til lidelse.
