Tab af selvbevidsthed på grund af PTSD

I forbindelse med PTSD kan den ramte opleve tab af selvbevidsthed. Dette skyldes, at de er kapret af visse fysiske symptomer.

Skrevet og kontrolleret af psykolog Gorka Jiménez Pajares.

Sidste ændring: 12 april, 2024

Traumer har potentiale til at kapre hjernen. I kølvandet på de forfærdelige situationer, som de traumatiserede oplever, ophører deres kroppe faktisk med at tilhøre dem. De oplever faktisk et tab af kropslig selvbevidsthed. Følgelig aktiveres deres kroppe ved den mindste antydning af fare. Dette forhindrer dem i at “være sig selv”, da deres fysiske symptomer tager over.

Mange hjerneområder deltager i denne “kropslige kapring”. Det vigtigste er dog sandsynligvis amygdala. Denne struktur er fælles for alle pattedyr. Det er det område, der gør det muligt for os at føle og frem for alt at overleve.

Kidnapning af kroppen og tab af selvbevidsthed

Når et individ opfatter fare med potentiale til at true dets overlevelse, tager det kun få sekunder for hjernen at vedtage kamp-, flugt- eller frysresponsen. De mangler faktisk evnen til at vurdere og fortolke, om situationen virkelig er farlig eller harmløs.

Dette sker i forbindelse med posttraumatisk stressforstyrrelse (PTSD). Som følge af den smerte, vrede, hjælpeløshed og rædsel, som personen oplever, bliver de stimuli, der opstod, mens den traumatiske begivenhed varede, forbundet med følelsen frygt.

Dette forklarer, hvordan overlevende efter traumatiske begivenheder bliver skræmt af mange forskellige stimuli, som ikke har en tendens til at forårsage frygt i den almindelige befolkning.

For eksempel går Mark, en overlevende fra krigen i Iran, i panik, hver gang han hører bladene på en luftventilator, fordi de minder ham om bevægelsen af bladene på hans kamphelikopter, hvor alle hans kammerater døde.

Det betyder, at den mest trivielle og harmløse stimulus kan være i stand til at fange og “kidnappe” et individ. De oplever symptomer som takykardi og panikanfald. De føler også frygt, angst og ængstelse. I realiteten bliver det en cocktail, der ender med at lamme dem. Det område, der er ansvarligt for denne kapring, er amygdala.

Selvbevidsthed: Nøglen til helbredelse af PTSD

Mens amygdala er ansvarlig for at fange individet og trække det ind i et kaotisk og dystert følelsesunivers, bidrager den mediale præfrontale cortex med fornuft. Faktisk er det sæde for selvbevidsthed (Van der Kolk, 2020).

At være selvbevidst betyder at vide, hvad der sker i din krop. Det er en følelse af interoception. Van der Kolk er en af de mest berømte psykiatere i verden i forhold til psykologiske traumer. Han hævder, at man inden for behandlingen af PTSD skal stille to spørgsmål:

• Hvad oplever du?
• Hvad sker der bagefter?

Personer, der lider af traumer, går gennem deres liv med brændende følelser. Desuden oplever de ofte frustration, vrede, rædsel eller angst på kropslig vis. De oplever ofte disse følelser i brystet og maven.

Tab af selvbevidsthed og frygt for følelser

Det er kontraproduktivt at undgå kontakt med disse følelser, fordi det øger dem. Men med de to spørgsmål, som Van der Kolk foreslår, forbinder personen sig med sine følelser. Dette fremmer følgelig selvbevidstheden i stedet for at mindske den.

PTSD ses som en “fjendtlig modstander og rival”. Når det er sagt, er det ikke aggressoren i sig selv. Det er de kropslige fornemmelser og følelser, som personen oplever.

Van der Kolk udtaler: “Frygten for at blive kapret af ubehagelige fornemmelser får kroppen til at fryse og sindet til at lukke ned.” Derfor er det vigtigt, at den syge ændrer den måde, hvorpå han/hun forholder sig til sig selv og sin krop.

Enhver, der går i terapi, skal være opmærksom på, at både følelserne og de kropslige fornemmelser har en bestemt begyndelse, men også en slutning. Faktisk kan denne opfattelse af “forgængelighed” være en nyttig strategi til at tolerere den negative indvirkning af angst og terror.

Navngivning af følelser

Det næste skridt er at mærke, navngive og tildele en beskrivelse til personens følelser. Som sådan skal den lidende give narrativ mening til sine følelser. Dette aktiverer personens mediale præfrontale cortex i modsætning til at hyperaktivere amygdalaen. Det gør brug af fornuften til at afbalancere følelserne.

Efter en traumatisk begivenhed kan der være et væld af stimuli, som fortsat er forbundet med “fare”-budskabet. I de kommende måneder har disse stimuli potentiale til at udløse bølger af følelser, der lammer den traumatiserede. Dette sker, fordi amygdala er hjernens følelsesmæssige center, der “bortfører” os, for at vi kan overleve.

De stimuli, der var forbundet med traumet på det tidspunkt, er imidlertid harmløse i dag. Alligevel fortsætter de med at “kidnappe” den ramte person. Af denne grund må den lidende øge sin selvbevidsthed. Målet er at fremme mindre aversive og mere venlige reaktioner på stimuli.