Hvorfor medicinering foretrækkes frem for psykologisk terapi
Behovet for at tage fat på befolkningens behov for mental sundhed er ubestrideligt. Diagnoser og medicinering på dette område er stigende, og det er vigtigt at bruge de værktøjer, der anvendes til at nærme sig individet på den mest fuldstændige og humane måde. Men hvorfor er det, at medicinering foretrækkes?
Medicinering og psykologisk terapi er de grundlæggende værktøjer for fagfolk i denne sektor. Hvis de ikke anvendes korrekt, kan professionel opmærksomhed imidlertid blive en rent “palliativ løsning”. Det betyder, at de ikke anvender en virkelig effektiv intervention mod de faktorer, der har skabt og opretholder problemet.
Medicineret psykologi: Når medicinering foretrækkes
Virkningerne af medicinering er synlige. Det kan have en øjeblikkelig virkning på kroppen og mindske (eller afslutte) ethvert ubehag.
Ubehag er en kilde til lidelse hos mennesker. Dette overføres også til den mentale sundhedssfære. Når det er sagt, kan man ved at overføre medicinens grundlag til psykologien ofte patologisere psykologiske problemer og omdanne dem til diagnostiske enheder. Det er det, der i øjeblikket sker med oprettelsen af diagnostiske etiketter, der omdanner “livsproblemer” til “psykologiske lidelser”.
Der er med andre ord en risiko for, at det normale bliver betragtet som patologisk. Der findes klare eksempler på dette i etiketter som præmenstruel dysforisk lidelse, postferiesyndrom osv. Det normale bliver således omdannet til det unormale, og der opstår et tvangsmæssigt behov for at behandle det.
I nogle tilfælde bliver psykologiske problemer patologiseret.
Individer med individuelle behov
En optimal intervention er en intervention, der er fastlagt på grundlag af den kliniske viden om en patient, men også på grundlag af dennes personlige omstændigheder. Det er af afgørende betydning at tilpasse handlingsprotokollerne i forhold til hvert enkelt tilfælde.
Ikke desto mindre er dette noget, som området for mental sundhed ikke kan løse alene. Dette fænomen afspejles i de forskellige behov hos mennesker, der har samme diagnose med samme medicinprotokol.
Vi ønsker ikke at nedgøre eller sætte medicineringens bidrag til mental sundhed i bås. Faktisk er farmakologien i nogle tilfælde muligheden for at udføre interventioner, som ellers ville være umulige.
Men hvis man anvender medicinen uden at forstå, at den i mange tilfælde kun skaber en kunstig tilstand af forbedring og ignorerer den lidendes behov, er der risiko for at invalidisere deres oplevelse. Desuden kan det endda gøre mere skade end selve problemet.
Derfor er der en risiko for, at medicinering anvendes generisk, afhængigt af den givne diagnose. Når dette sker, tages der ikke hensyn til patientens kontekst, og patienten får heller ikke de nødvendige ressourcer til at håndtere ekstreme situationer.
Kategorisering af mennesker i henhold til deres diagnostiske etiketter inden for mental sundhed
Der er flere faktorer, der påvirker, at medicinering foretrækkes til psykologiske problemer i stedet for terapi. En af dem involverer den traditionelle brug af diagnostiske etiketter, som om de var kategorier, hvor folk katalogiseres og klassificeres i henhold til deres problem.
Problemet med dette ligger i at glemme individet som en person, der lider. Der lægges mere vægt på etiketter. Derfor bliver symptomerne blot mål, der skal elimineres, i stedet for at den enkeltes liv og omstændigheder vurderes og iagttages.
I psykologisk terapi tages der hensyn til personens kontekst, hvilket normalt ignoreres, når der ordineres medicin.
Hvorfor medicinering foretrækkes frem for psykologisk behandling
Nogle af de faktorer, der har indflydelse på, at medicinering foretrækkes frem for psykologisk terapi, er følgende:
- Patientens rolle i deres egen behandlingsproces. Medicinering giver den lidende et miljø, hvor han/hun ikke behøver at tage ansvar for helbredelsesprocessen. Med andre ord er de en passiv agent, som blot følger anbefalingerne for at fjerne deres ubehag. I psykologisk terapi skal personen derimod tage ansvar for sin egen helbredelsesproces og arbejde uden for terapisessionerne for at opnå ændringer.
- Ændringer på kort/lang sigt. Med medicin observeres der ofte mærkbare forbedringer på kort tid, i modsætning til psykologisk terapi. I sidstnævnte kræves der konstant arbejde. Ved mange lejligheder skal de lidende udsættes for situationer, der skaber ubehag, så de får de nødvendige ressourcer til at klare deres problemer.
- Tilgængelighed i psykiske sundhedsressourcer. I vores samfund er det normalt lettere at få adgang til medicin end til psykologisk terapi.
- Økonomiske konsekvenser. Psykologisk terapi er normalt dyrere end medicin. Dette skyldes i høj grad manglen på ressourcer og begrænsningerne i adgangen til dem.
Kort sagt, den medicinske model inden for mental sundhed er nødvendig. Men hvis der ikke tages hensyn til andre sfærer i den lidende persons liv, kan det medføre risiko for, at visse aspekter overses. Det er den slags, der ikke nødvendigvis kan løses med medicin, men ved at give redskaber, der hjælper den lidende med at se bekymring og ubehag i øjnene.
Alle citerede kilder blev grundigt gennemgået af vores team for at sikre deres kvalitet, pålidelighed, aktualitet og validitet. Bibliografien i denne artikel blev betragtet som pålidelig og af akademisk eller videnskabelig nøjagtighed.
- Álvarez, M. P. (2007). La activación conductual y la desmedicalización de la depresión. Papeles del psicólogo, 28(2), 97-110.
- Berenguer, Á. D. (2014). Medicalización de la sociedad y desmedicalización del arte médico. Archivos de Medicina Interna, 36(3), 123-126.
- López-Mato, A., Illa, G., Boullosa, O., Márquez, C., & Vieitez, A. (2000). Trastorno disfórico premenstrual. Revista chilena de neuro-psiquiatría, 38(3), 187-195.