Brug, misbrug og afhængighed af stoffer
Der er mange forskelle mellem brug, misbrug og afhængighed af stoffer. Folk har en tendens til at bruge disse termer synonymt, men at vide, hvad de virkelig betyder, kan hjælpe dig med at identificere dem.
Se på det større billede. Det er vigtigt, fordi brug af stoffer er ved at blive en af de mest presserende problemer i vores tid. En hel generation af unge folk er i risiko.
Studier viser, at mønstrene for brug af stoffer ændrer sig med tiden. I 80’erne og 90’erne var heroin det stof, der blev valgt. Nu til dags er der nye stoffer på markedet. De mest populære og mest almindelige er nu syntetiske stoffer.
Alkohol og tobak bliver stadig indtaget i større stil end resten af de kemiske substanser på markedet. I den ulovlige kategori af stoffer, har vi cannabis og cannabisprodukter. Kokainbrug blandt unge folk er også stigende.
Nedenstående vil vi tale om forskellene mellem brug, misbrug og afhængighed af stoffer.
Hvad siger DSM om brugen af stoffer?
En af de vigtigste standarder for diagnose i dag er Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) fra det amerikanske psykiatriforbund. DSM fungerer som en reference for etablering af forskellene mellem brug, misbrug og afhængighed af stoffer.
I DSM-4 blev misbrug defineret som en mild eller tidlig fase af indtagelse af stoffer. Afhængighed var på den anden side en mere alvorlig manifestation af samme karakteristika.
I praksis og til visse sager var de diagnostiske kriterier for misbrug ret alvorlige. Det er derfor, kategorierne for brug og afhængighed blev kombineret ind i en lidelse ved navn stofbrugslidelse (substance use disorder (SUD) på engelsk) i DSM-5. Her er de diagnostiske kriterier:
- Indtagelse af store mængder af stoffet eller indtagelse i en længere tidsperiode end forventet.
- Gentagne mislykkede forsøg på at stoppe eller regulere forbruget.
- En betydelig mængde tid brugt på at få fat i stoffet, bruge det eller komme sig over en forgiftning.
- Intenst ønske om at bruge stoffet.
- Gentagende brug kommer i vejen for akademisk, arbejdsmæssigt eller husligt ansvar.
- Kontinuerlig indtagelse på trods af tilbagevendende problemer i hjemmet eller på arbejdet, forårsaget eller forværret at stofbrug.
- Mindre involvering i sociale aktiviteter og arbejdsaktiviteter på grund af brug af stoffer (eller fuldstændigt stop).
- Fortsat og tilbagevendende brug, selv i de situationer, der kan forårsage fysisk skade.
- Tolerance.
- Abstinenser.
Dette er den mest opdaterede definition på de problemer, som stofbrugslidelse forårsager, men hvad er forskellene mellem brug, misbrug og afhængighed af stoffer?
Forskellene mellem brug, misbrug og afhængighed af stoffer
Først og fremmest er “brug” af stoffer, når der ikke er nogle øjeblikkelige konsekvenser for brugeren eller vedkommendes omgivelser. Det kan være på grund af mængden, frekvensen eller brugerens personlige situation.
Denne term er ret kompleks i den kliniske praksis, fordi der ikke er nok fokus på, hvor ofte nogen benytter sig af det. Et individ kan måske bruge et stof sporadisk, men tydeligt misbruge det, når han eller hun bruger det.
Men der er heller ikke nok fokus på kvantitet. Nogen kan muligvis bruge en meget lille mængde af stoffet, men gør det så hyppigt, at vedkommende bliver afhængig. Derfor er det virkelig vigtigt at være forsigtig, når man bruger termen “brug” af stoffer.
Konsekvenserne af misbrug
“Misbrug” kan blive defineret som et stofbrug, der har negative konsekvenser for brugeren og vedkommendes omgivelser. Igen kan det være på grund af kvantiteten, frekvensen eller individets personlige situation.
For eksempel kan en kvinde muligvis drikke og ryge moderat uden nogen problemer. Hvis hun fortsætter med at gøre det under graviditet, vil hendes indtag dog falde ind under kategorien med misbrug.
Afslutningsvis kan stofbrug blive en afhængighed, når brugeren prioriterer stoffet over alt andet. Derfor bliver stofbrug, hvilket måske startede som en ubetydelig, sporadisk oplevelse, hele deres liv. En afhængig vil bruge det meste af sin tid på at tænke over at bruge stoffer, forsøge at få fingre i stoffer, skaffe penge til at købe stoffer, bruge stoffer osv.
Det er vigtigt at give dette problem den opmærksomhed, det fortjener. Det første trin til at gøre dette er tydeligt at forstå hvert koncept. Hvis vi gør det, kan vi tage de rigtige skridt til at bekæmpe dette utroligt alvorlige problem. Med passende uddannelse og kollektiv handling kan vi ændre den barske realitet ved brug af stoffer.
