Rejsningsbesvær: Symptomer, årsager og behandling

Rejsningsproblemer kan være forårsaget af mange faktorer, såsom dem, der påvirker blodomløbet, nervesystemet og det endokrine system. I denne artikel analyserer vi det i dybden.

Skrevet og kontrolleret af psykolog Paula Villasante.

Sidste ændring: 27 december, 2022

Rejsningsbesvær er defineret som mangel på evne til at opnå og opretholde en rejsning, som giver mulighed for en tilfredsstillende seksuel ydeevne. Selvom det ikke er en skadelig tilstand, kan det påvirke en patients sociale og personlige liv, samt deres partners. Det rammer omkring 5-20% af mænd.

Der er flere risikofaktorer for denne tilstand, såsom mangel på motion, hjertelidelser, rygning, hyperkolesterolæmi og metabolisk syndrom. Denne tilstand kan dermed blive forebygget ved at kontrollere disse variabler.

Symptomer på rejsningsbesvær

• At være i stand til at opnå en rejsning nogle gange, men ikke når patienten ønsker at tage del i samleje.
• At være i stand til at få rejsning, men ikke længe nok til at gennemføre seksuelt samleje.
• Ikke at være i stand til at få rejsning overhovedet.

Årsager til rejsningsbesvær

Rejsningsbesvær kan være forårsaget af mange faktorer, såsom dem, der påvirker blodomløbet, nervesystemet og det endokrine system.

Risikoen for at lide af denne tilstand øges, når en person bliver ældre. Alder er dog ikke altid årsagen. Der er faktisk andre underliggende tilstande relateret til det, såsom:

Relaterede medicinske problemer

• Type-2 diabetes.
• Sygdom i hjeret og de små blodkar.
• Åreforkalkning.
• Højt blodtryk.
• Nyresygdomme.
• Mutipel sklerose.
• Peyronies sygdom.
• Behandling af prostatakræft, inklusiv strålebehandling og operation af prostata.
• Skader på penis, samt skader på rygraden, prostata, blæren og bækkenbunden.
• Operation af blærekræft.

Det lader derudover til, at mænd, som lider af diabetes, er to til tre gange mere udsatte for at udvikle rejsningsbesvær end dem, der ikke har det.

Bestemte typer medicin

Rejsningsbesvær kan være en bivirkning ved mange typer af almindelig medicin, såsom:

• Medicin til at kontrollere blodtrykket.
• Antiandrogener.
• Antidepressiva.
• Smertestillende og beroligende medicin.
• Medicin mod mavesår.

Psykologiske og følelsesmæssige problemer

Bestemte følelsesmæssige og psykologiske problemer kan forværre rejsningsbesvær, såsom:

• Frygt for ikke at kunne deltage i samleje.
• Depression og angst.
• Skyld relateret til patientens ejne seksuelle ydeevne eller specifikke seksuelle aktiviteter.
• Lavt selvværd.
• Angst relateret til seksuel ydeevne eller generelt stress.

Bestemt adfærd og faktorer relateret til helbredet

De følgende faktorer og adfærd relateret til helbredet kan bidrage til rejsningsbesvær:

• Rygning.
• Overdrevet indtag af alkohol.
• Anvendelse af ulovlige stoffer.
• At være overvægtig.
• Mangel på fysisk aktivitet.

Behandling af rejsningsbesvær

Alt afhængig af typen af rejsningsbesvær vil lægen anbefale forskellige behandlinger:

• Fysiogenisk erektil dysfunktion. Psykoseksuel terapi er som regel det bedste valg. Selvom der er andre muligheder for terapi, kræver de en masse tid og garanterer ikke en løsning.
• Posttraumatisk erektil dysfunktion hos unge patienter. Den langsigtede succesrate for revaskularisering af penis er omkring 60 til 70%.
• Hormonel erektil dysfunktion. Testosteronerstatningsterapi (TRT) kan være effektivt, men lægen skal først udelukke andre underliggende årsager til testikulær insufficiens, som kan være relateret til hormonel ubalance.

Den behandling, der anvendes først, er primært oral medicin, såsom selektive PDE5 hæmmere. Effektiviteten af disse typer medicin afhænger af patientens evne til at opnå rejsning, som kan deltage i indtræning.

• Sildenafil, også kendt som viagra.
• Tadalafil eller Cialis.
• Vardenafil eller Levitra.

Alternativ behandling af rejsningsbesvær

Eftersom alle typer medicin kan forårsage bivirkninger, er det vigtigt at tage patientens liv og vaner med i overvejelserne. Men i tilfælde af, at patienten ikke reagerer positivt på behandling, er der andre muligheder, såsom intravenøse injektioner.

Alprostadil er den eneste type medicin til intravenøs behandling af rejsningsbesvær. Rejsningen opstår som regel indenfor 5 til 15 minutter og varigheden afhænger af den indsprøjtede dosis. En anden behandling til mænd, som har prøvet andre behandlinger med dårlige eller ingen resultatet, er penisimplantat.

Selvom farmakologiske behandlinger som regel er effektive, er det vigtigt også at lave ændringer i livsstilen. Mange gange førte de risikofaktorer, vi nævnte før, til dette problem, som påvirker mange personers liv på en negativ måde.