Psykologisk vejledning til patienter med epilepsi
Psykologisk vejledning til patienter med epilepsi kan hjælpe med til at dæmpe anfald og forbedre din livskvalitet.
Epilepsi er en lidelse i centralnervesystemet. En midlertidig forstyrrelse i dine neuroner fjerner balancen mellem neuroner med spænding og neuroner, der afspænder. På grund af dette kan mange nerveceller på samme tid blive afladet voldsomt.
Der er forskellige slags anfald afhængig af hjernens involvering. Det kan dække hele hjernen eller bare visse dele af den. Et anfald kan opstå i den ene del af hjernen og så sprede sig til resten. Det er ikke epilepsi, hvis det bare er et anfald under specielle forhold såsom forgiftning, mangel på ilt eller feber. Epilepsi betyder, at anfaldene er konsistente.
Halvdelen af tilfældene med epilepsi sker i løbet af barndommen, og mere ens to tredjedele af epileptikere har deres første anfald, før de fylder 20.
Årsager til epilepsi og typer af anfald
Epilepsi kan skyldes en prædisponering i hjernen eller en hjerneskade. Hjerneskader sker for det meste under fødslen eller i den tidlige barndom. Blandt andet kan infektioner, skader, tumorer i hjernen, hjerneblødninger, forgiftninger og forkalkning også være årsag til en hjerneskade.
Men de fleste epileptikere har ikke en vedvarende skade i hjernen, men de får gentagende anfald, der til dels kan kontrolleres med medicin.
Hvordan viser de forskellige epileptiske anfald sig?
Det kliniske udtryk for anfald afhænger af, hvilken type vi taler om, og det kan vise sig på forskellige måder.
- Patienten stopper pludselig med det, som de er i gang med, og virker fanget i nogle få sekunder med en stirren, hvorefter de fortsætter det, som de nu var i gang med.
- De kan også vise spasmer i musklerne.
- Pludselig kan de virke forvirrede, og de kan ikke kontrollere deres bevægelser.
- Patienten falder, besvimer, deres krop bliver helt stiv og de får lammelser i hoved og i lemmerne.
Anfald kan også blandt andet vise stereotype bevægelser, vandladning, blinken, savlen, opkast og besværlig vejrtrækning.
Normalt varer et epileptisk anfald ikke særlig længe, og de stopper, som de begyndte. Patienter med epilepsi mister kontrollen over nogle af deres fysiologiske funktioner under deres anfald.
Behandling af epilepsi
De fleste epilepsier er til at behandle med medicin. Ofte kan en enkelt type medicin hjælp, men i nogle tilfælde er der brug for to eller flere. Behandling med medicin kan i mange tilfælde skulle bruges resten af livet.
I de tilfælde, hvor man er resistent overfor medicin, når anfaldene fortsætter eller forværres, kan det komme på tale at gribe ind med en operation.
Psykologisk vejledning til patienter med epilepsi
En diagnose får patienter med epilepsi og deres familier til at slå sig til tåls med virkeligheden. Dem, der forstår deres epilepsi og får støtte, vil normalt klare deres anfald og reaktioner bedre, og de ved, hvordan de passer på sig selv.
At lære om epilepsi er et vigtigt første skridt. At komme med i støttegrupper eller at tale med en specialist er gode måder at få information på og forstå mere.
Nogle folk går til en behandler eller en psykolog for at få psykologisk støtte. På en måde er det vigtigt, at man opbygger et støttende netværk omkring en person med epilepsi. Det skal være folk, som de kan se som en meget vigtig støtte.
Der er andre mindre synlige, men stadig vigtige problemer. Det er blandt andet at acceptere diagnosen og arbejde med at håndterederes følelser. Derudover er der blandt andet hygiejne, familieproblemer og planer for deres karriere.
Patienten skal involveres i at håndtere sin epilepsi. Det indebærer at tage kontrol over sygdommen, tage sig af deres følelser, forstå, hvad der kan udløse et anfald, og forebygge disse omstændigheder, hvis det er muligt. Som det sidste skal de, hvis det er muligt, finde og anvende en metode, der kan hjælpe dem med at styre deres anfald.
Et støttende netværk af behandlere i deres barndom
For at kunne give en bedre behandling til børn med epilepsi skal du forstå de neurologiske og emotionelle faktorer, der kan være skyld i deres symptomer. Det kan være meget vanskeligt, fordi de jo besvimer.
En neurolog med speciale i børn og en neuropsykolog arbejder sammen om at evaluere barnets evner og besværligheder. De vil sammenligne denne evaluering med andre kognitive lidelser. Det vil give dig en idé om, hvilken lidelse der kan være skyld i anfaldene.
Kommunikation mellem læger og epileptikerens familie
Psykologer taler med børn og unge for at forstå deres erfaringer med lidelsen og dens konsekvenser. Børn kan føle, at disse oplevelser er ydmygende og triste. Det handler om at se tingene med deres øjne.
Hver behandler søger efter at lære barnet at indkredse, hvad der kan udløse et anfald. Forældrene til børn med epilepsi er normalt klar over disse justeringer og kan fortælle deres nærmeste, hvordan de klarer et epileptisk anfald.
Patienter med epilepsi: At styre sine følelser
Mange folk med epilepsi bemærker, at deres følelser og emotioner påvirker hyppigheden af deres anfald. Som et result af dette lærer de at håndtere deres følelser, så det er med til at nedsætte antallet af anfald.
Det er muligt at ændre sin attitude. Epileptiske patienter skal fokusere på det, som de kan, og ikke de ting, som de ikke kan. At håndtere stress kan forebygge et anfald. Man kan også anvende teknikker til afspænding såsom yoga eller skrive dagbog.
Andre vigtige tiltag, der kan hjælpe med at reducere anfald, er:
- Få sovet godt.
- Regelmæssige fysiske aktiviteter, så man undgår at hyperventilere.
- At have regelmæssige spisetider.
- At spise en balanceret diæt.
- Undgå koffein, sukker, alkohol og stoffer.
- At tage sin medicin.
Hvad skal man gøre, når patienter med epilepsi oplever et anfald?
På et tidspunkt kan folk med et anfald virke underlige, fraværende og uforståelige. Forældre kan også føle sig hjælpeløse overfor deres børn. At forstå denne lidelse kan også være en god måde at undgå at føle sig angst på.
Under et generelt tonisk-klonisk anfald:
- Forhold dig i ro.
- Tag patienten med til et sted, hvor de ikke kan skade sig selv.
- Læg en pude eller noget tøj under deres hoved.
- Tag deres briller af.
- Gør det lettere for dem at trække vejret. Løsn op for deres tøj, især rundt om halsen.
- Tag tid på anfaldet.
Når sammentrækningerne er færdige:
- Læg personen på siden (bedst på den venstre side).
- Sørg for, at luftvejene er frie, fjern savl eller opkast.
- Bliv hos dem, indtil de ikke længere føler sig forvirrede.
- Giv dem om nødvendigt en chance for at hvile sig.