OCD's indvirkning på interpersonelle relationer

Har du nogensinde spekuleret på, hvordan forholdet er mellem OCD-ramte og deres familie? Tror du, at denne tilstand komplicerer det at have en partner? Find ud af det her.

Skrevet og kontrolleret af psykolog Valeria Sabater.

Sidste ændring: 14 juni, 2023

Det er ikke altid noget, man taler om, men OCD’s indvirkning på interpersonelle relationer hos familier, partnere og endda venskaber kan være ekstremt problematisk. Selvom denne tilstand falder inden for et spektrum, og ikke alle patienter er ens, er det almindeligt, at der opstår bemærkelsesværdige udfordringer, som kan medføre stor psykosocial forringelse.

Faktisk er frygt, angst og påtrængende og vedholdende tanker almindelige ved OCD. Faktisk sætter de lidende ofte tålmodigheden på prøve hos dem, der skal leve med deres tvangstanker og/eller ritualiserede adfærd. De ser dem som en reel kilde til lidelse.

Ikke alle forstår denne form for adfærd. Desuden opstår der ofte afvisning sammen med uforståenhed.

OCD’s indvirkning på interpersonelle relationer og den ramtes sociale miljø

Der er store individuelle forskelle på, hvordan OCD påvirker familier, partnere og venskaber. Mange patienter går i terapi og er trætte af det slid, som deres rutiner forårsager hos andre, og som er blevet en kilde til konflikt. Faktisk kan patienternes sociale forværring være enorm.

En undersøgelse foretaget af Keith D. Renshaw et al, der er udgivet af Oxford Academic, fastslår, at det er almindeligt for OCD-ramte at opleve betydelige problemer på et socialt og interpersonelt plan. Selvom disse konflikter kan skabe lidelse i alle deres relationer, er familien den hyppigste.

Lidelsen er forbundet med følelser af afmagt. Det skyldes, at de, der ønsker at hjælpe OCD-ramte, ikke er i stand til at gøre det effektivt. I disse tilfælde er psykoedukation nøglen, både for patienterne og deres omgivelser. Nedenstående vil vi gennemgå, hvordan OCD påvirker forskellige sociale sfærer.

1. OCD’s indvirkning på interpersonelle relationer i familien

Indvirkningen af obsessiv-kompulsiv lidelse på familien er ofte mere kompleks, end man tror. Det skyldes hovedsageligt, at tilstanden har en tendens til at blive fejldiagnosticeret. Faktisk bliver næsten 50 procent af tilfældene fejldiagnosticeret eller får utilstrækkelig behandling (Glazier et al., 2013, 2015; Perez et al., 2022).

• Den ramtes nære omgangskreds ved ikke, hvordan de skal hjælpe ham/hende.
• Patienter med OCD lider sammen med deres forældre og søskende, som ikke forstår deres adfærd.
• Deres omgivelser udfører uhensigtsmæssige mønstre. For eksempel ved at kritisere den lidendes ritualer og latterliggøre deres adfærd eller bekymringer.
• Den lidende føler sig misforstået. Det forstærker hans/hendes ængstelige tanker yderligere.
• Patienterne involverer deres familiemedlemmer, så de bliver en del af deres ritualer. Det er kendt som familieinddragelse. Det består i at ændre rutinerne, så OCD-patienten kan integrere sin tvangsadfærd.

2. OCD’s indvirkning på interpersonelle relationer: Venner, bekendte og kolleger

OCD-ramte har ofte lavt selvværd. De kan også lide af skjult depression på grund af vægten af deres frygt og ubehandlede tvangstanker. Det betyder, at det er ekstremt svært for dem at opbygge sunde sociale relationer.

• De føler sig diskrimineret af bekendte eller kolleger.
• De lider af stor usikkerhed i deres daglige interaktion med bekendte og kolleger.
• De er præget af følelser af skam. De er bekymrede for at blive dømt, udpeget eller hånet på grund af deres tvangstanker eller ritualer.
• De finder det svært at opretholde venskaber. Faktisk svinger de ofte mellem behovet for nærhed og bekræftelse fra andre og ønsket om isolation.
• De har svært ved at holde på et job. Det skyldes, at det er svært for dem at være punktlige og produktive. De frygter også at blive påpeget eller stigmatiseret af deres chefer eller kolleger på grund af deres adfærd.
• Mange mennesker med OCD lider i stilhed over, at de ikke kan integrere sig i deres sociale omgivelser og ikke handler, reagerer og præsterer lige så effektivt som andre.

3. OCD’s indvirkning på interpersonelle relationer: Affektive relationer

OCD’s indvirkning på affektive relationer er ofte problematisk. Den OCD-ramte har en tendens til at tvivle på ethvert forhold, uanset hvor solidt det måtte være. De oplever konstant tvivl og er ude af stand til at nyde kærligheden.

• De er yderligere defineret af en kompleks kombination af ængstelig og undvigende tilknytning. Med andre ord higer de efter konstant bekræftelse fra deres partner, men til gengæld driver frygten for at blive forladt dem til at undgå og distancere sig fra dem.
• Denne kaotiske adfærd udmatter deres partner. Det er ikke overraskende, at brud er hyppige. Disse scenarier forårsager kontinuerlige sår, som yderligere opmuntrer til mønstre af frygt, angst og grublende tanker.
• Mange OCD-ramte udvikler OCD i parforholdet. Det betyder, at deres partner optager al deres tid, og at de bliver besat af dem. Desuden opstår der en frygt for at blive forladt og et vedholdende og selvdestruktivt behov for at give partneren endeløse tegn på kærlighed.

Sådan hjælper du den OCD-ramte

Hvordan kan du hjælpe, hvis du er familie, partner, ven eller bekendt til en OCD-ramt? Det vigtigste, du skal vide, er, hvad lidelsen indebærer. Psykoedukation i OCD bidrager til, at samfundet udvikler et mere følsomt syn på denne tilstand. Derudover giver det visse retningslinjer for støtte.

Giv ham/hende plads til at bekymre sig uden at forstærke hans/hendes tvangstanker

Nogle familier og partnere forstærker den OCD-ramtes ritualer. For eksempel ved at hjælpe ham/hende med at sortere hans/hendes mad efter farve. Du bør dog ikke tilpasse dig personens tvangsadfærd eller ændre dine rutiner for ham/hende. Det bedste, du kan gøre, er at give ham/hende plads til at tale om sin frygt og tvangstanker, men uden nogensinde at lette hans/hendes ritualer.

Lad ikke den lidende udvikle undvigende adfærd

En ven eller bekendt med OCD undgår måske mere og mere ansvar og enkle opgaver. Han/hun viser en undgåelsesadfærd, der giver næring til hans/hendes angst. Gør ikke livet let for ham/hende i denne henseende. Tal fornuft med ham/hende og vær støttende, så han/hun ikke ender i en vedvarende undvigelsessløjfe.

OCD kan behandles: Tilskynd den ramte til at søge specialiseret hjælp

OCD’s indvirkning på interpersonelle relationer kan være enorm. Det kan føre den ramte til en tilstand af stor psykosocial udmattelse, hvor andre komorbiditeter som f.eks. depression kan dukke op. Hvis du har et familiemedlem, en partner eller en bekendt med OCD, så anbefal ham/hende at søge professionel hjælp.

Adfærdsmæssig eksponeringsterapi med responsforebyggelse er ekstremt effektiv til behandling af denne tilstand. Ifølge en undersøgelse foretaget af Northwestern University (USA) understøttes denne metode af gode videnskabelige beviser. Den gør det lettere for den lidende at forstå lidelsen og reducere angsten, så han/hun kan undgå tvangshandlinger eller ritualer.

De, der lider af OCD, har brug for en terapeutisk rejse, så de kan give slip på deres frygt og forme en sundere mental tilgang. Når alt kommer til alt, fortjener alle at opbygge lykkelige og tilfredsstillende forhold. Måske kan du være den hjælpende hånd, der guider din elskede mod et bedre velbefindende.