Ved du, hvad delirium er for en tilstand?

Delirium er en kompleks mental konstruktion, der kan omfatte flere delte egenskaber. På den anden side viser vrangforestillinger den kreative kraft i vores sind og dets behov for at skabe sammenhæng i den virkelighed, den opfatter.

I løbet af det syttende århundrede var begrebet galskab baseret på vrangforestillinger mere end noget andet. Derfor er “at være skør” lig med “at have vrangforestillinger” og omvendt. I dag, hvis vi beder nogen om at beskrive deres idé om en “galning”, kan de sige en person, der tror, at han er Napoleon eller som hævder at blive forfulgt af Martians. De har delirium.

Med andre ord, selvom vi har opnået et bredere syn på mentale problemer, fortsætter delirium med at være en del af stereotypen. Det er også et af de diagnostiske kriterier, som tiltrækker opmærksomhed. Etymologisk stammer ordet delirium fra det latinske udtryk “delirare”, hvilket betyder at forlade den fure, der allerede er udskåret. Anvendt i praksis, vil det betyde noget som “tænke uden for boksen”.

I lægmandens mening betyder delirium “at tale i vildelse, at have forstyrret begrundelse”. I dagligdags sprog er delirium praktisk taget synonym for vanvid, urimelighed eller tab af virkelighed.

Den mest kendte definition af delirium er den, der tilbydes af Jaspers i hans generelle psykopatologi (1975). For Jaspers er vrangforestillinger falske domme. De karakteriseres, fordi den enkelte holder dem med stor overbevisning, så de ikke påvirkes af erfaringer eller beviser, der ville være uoprettelige for de fleste af os. Derudover er deres overbevisning ofte umulige.

Punkter, en vrangforestilling skal opfylde

• De opretholder deres tro med total overbevisning.
• Klienten oplever dem som selvindlysende sandheder, med stor personlig transcendens.
• De vil ikke tillade, at deres tro bliver ændret på baggrund af erfaring.
• Troen er fantasifuld eller i det mindste usandsynlig.
• Overbevisninger deles ikke af andre medlemmer af den sociale eller kulturelle gruppe.
• Personen er fuldt optaget af troen og finder det svært at undgå at tænke eller tale om det.
• Troen er en kilde til subjektivt ubehag eller forstyrrer personens sociale funktion.

Kort sagt er vrangforestillinger karakteriseret som konceptuelt komplekse. Måske er det derfor, det er så svært at definere dem.

Hvilke typer af delirium findes der?

Et af de aspekter, som forskere har arbejdet hårdest på, er, hvordan man klassificerer vrangforestillinger. Således har de klassificeret dem baseret på formen, læren og indholdet, de indeholder.

Typer af vrangforestillinger i forhold til formen

Fra formens synsvinkel skelner man mellem vrangforestillinger i primære eller “sande” vrangforestillinger og sekundære vrangforestillinger.

Primære vrangforestillinger

Primære eller ægte vrangforestillinger har ikke sin oprindelse i en tidligere lignende oplevelse. Det vil sige, at deres oprindelse ikke klart kan påpeges. De er vigtige, fordi de, når de bryder ind i individets samvittighed, vil forklare en god del af alt, hvad der er sket med ham siden tilstanden startede.

Personen er ofte foruroligende klar over, at der har været en ændring i meningen med hans verden. Alt virker ændret, anderledes. Dette fører til forfærdelige følelser, der er vanskelige at beskrive og endnu vanskeligere at forklare. Forklaringen er normalt ikke forståelig for den gennemsnitlige person.

Fire primære typer af vrangforestillinger (Jaspers, 1975)

• Vildledende intuition. For eksempel indser en klient, at et akronym af hans navn, Emilio Albeniz de Darco, betyder “du er Guds morder” på spansk (Eres el Asesino de Dios).
• Vildledende opfattelse. For eksempel “erkender en klient”, når han ser på sit navn skrevet på postkassen i hans hus, at det hemmelige politi har identificeret ham som den offentlige fjende nummer et.
• Vildledende atmosfære. Det består i at tro på, at verden har ændret sig i en subtil, men uhyrlig, forstyrrende og vanskelig måde at definere.
• Vildledende hukommelse. Det består af den deliriske rekonstruktion af en reel hukommelse, eller når en klient pludselig “husker” noget, der er en klar vildfarelse. For eksempel, hvis han “husker”, at han er Guds søn.

Sekundære vrangforestillinger

Sekundære vrangforestillinger er psykologisk forståelige. De opstår som følge af klientens forsøg på at forklare en unormal oplevelse.

For eksempel oplevede en klient en hallucination (han siger, at han har hørt en meget dyb stemme, der talte til ham, som om han var dens far). Denne oplevelse er ret mærkelig og uregelmæssig. Således er det meget sandsynligt, at ingen er overrasket, hvis forklaringen, som klienten giver til dem, også er mærkelig og uregelmæssig. Han kan sige, at denne stemme betyder, at han er blevet udvalgt af Gud til at redde verden, for eksempel.

Typer af vrangforestillinger i forhold til indhold

Indholdet af vrangforestillingerne kan være meget varieret. Der er en lang række kategorier i denne type klassificering. Her samler vi de mest brugte klassifikationer, som foreslået af DSM.

Delirium af at blive kontrolleret

Personne mener, at deres følelser, impulser, tanker eller handlinger ikke er deres egne. De er et produkt af en mærkelig og uimodståelig kraft. F.eks. føler personen, at de modtager kontrollerende meddelelser via deres tv.

Kropsmæssige vrangforestillinger

Denne kategori refererer til kroppens funktion. For eksempel kan klienten tro på, at deres hjerne er rådden, eller en kvinde kan tro, at hun er gravid trods klare test, der viser, at hun ikke er osv.

Jalousi vrangforestillinger

Klienter med denne form for vildfarelse er overbeviste om, at deres partner er utro, selv om de ikke har noget tegn på sådan adfærd.

Storheds illusion

Disse vrangforestillinger indebærer en overdrevet vurdering af personlig betydning, magt, viden eller identitet. Det kan være religiøst, kropsligt eller af anden art. Et eksempel er en person, der mener, at han er Napoleon Bonaparte.

Fattigdoms illusioner

Personen mener, at han har mistet eller vil miste alle eller næsten alle materielle ejendele.

Deliriums referencer

Personen mener, at begivenheder, objekter eller mennesker tæt på hans miljø har en særlig og usædvanlig forstand, som regel negativ og nedsættende. For eksempel er en kvinde overbevist om, at radioprogrammer er rettet mod hende.

Ekstravagante vrangforestillinger

En falsk tro, hvis indhold er åbenlys absurd og uden grundlag for nogen reel mulighed. For eksempel mener en mand, at da hans mandler blev fjernet som barn, var han forsynet med en enhed på hovedet med ledninger, hvorigennem han kunne høre præsidentens stemme.

Nihilistiske vrangforestillinger eller Cotard-syndrom

Dette drejer sig om eksistensen af ​​jeg’et, af andre og af verden. For eksempel “verden er slut”, “jeg vil aldrig få en hjerne igen”, eller “jeg behøver ikke at spise, fordi jeg er tom”.

Illusion af forfølgelse

Det centrale tema for disse vrangforestillinger er, at personen er angrebet, chikaneret, bedraget, forfulgt eller offer for en sammensværgelse. F.eks. en klient, der mener, at han bliver jaget af FBI.

Skylds vrangforestillinger

Klienten føler sig skyldig og ansvarlig for alle former for elendigheder. Han mener f.eks., at han er ansvarlig for hungersnød i verden.

Capgras syndrom

Klienten mener, at vigtige mennesker i hans liv bliver taget af en bedrager, selvom de ser lige sådan ud, som de altid har gjort.

Erotomani eller Clerembault syndrom

Klienten mener, at nogen er vildt forelsket i dem. For eksempel er en person overbevist om, at Spaniens prins er forelsket i dem.

Nogle interessante tilfælde af vrangforestillinger

Vrangforestillinger er ret spektakulære og berygtede. På grund af deres slående karakter går de ikke ubemærket. Således er der nogle tilfælde, der er blevet til nationale nyheder. Her er et par eksempler:

Sagen om “Lille Nicolas”

Den unge Francisco Nicolas Gomez Iglesias har foreløbig frihed til at udgive sig som rådgiver for regeringen og National Intelligence Center of Spain (NIC) ved brug af falsk dokumentation. Den retsmedicinske rapport, bestilt af dommeren under instruktion nr. 24 i Madrid, siger, at han har “en florid, vildledende ide om storhed.”

Mordforsøget på Ronald Reagan

Nogle mener, at John Hinckley Jr. forsøgte at myrde Ronald Reagan, og at det skyldtes en erotomanisk illusion eller vildfarelse af kærlighed. Hinckley mente, at præsidentens død ville få skuespilleren, Jodie Foster, til offentligt at erklære sin kærlighed til Hinckley.

Den cinematiske verden afspejler også vrangforestillinger, der optræder i en lang række film. Her er to af dem:

Take Shelter (2011)

I denne film begynder en normal far at give efter for frygten for en mulig apokalypse uden nogen rationel forklaring på denne frygt.

The Witch (2015)

Denne film fortæller om livet for en nordamerikansk familie, der flyttede til en isoleret boplads i skoven for at starte et nyt liv. Koblingen mellem tilstedeværelsen af en heks nær bopladsen og familiens stærke religiøse tro giver gradvist vrangforestillinger.

Som vi har set gennem denne artikel, er delirium en kompleks mental konstruktion, der kan omfatte flere delte egenskaber. På den anden side viser vrangforestillinger den kreative kraft i vores sind og dets behov for at skabe sammenhæng i den virkelighed, den opfatter. Mange vrangforestillinger er de mest sandsynlige forklaringer, som en person kan finde på deres hallucinationer.