Anna O. og begyndelsen på psykoanalysen
Sigmund Freud var en dygtig læge, fascineret af det menneskelige sinds gåder. Grundlæggeren af psykoanalysen ændrede fuldstændigt alt, hvad vi troede, vi vidste om logik og vanvid.
Et af de mest betydningsfulde tilfælde, han studerede, var en patient kendt som Anna O.
Freud var især interesseret i medicinske sager, der ikke havde nogen forklaring på det tidspunkt. Der var et par af sådanne patienter i det berømte Pitié-Salpêtrière Hospital i Paris, herunder personer med fysiske handicap som blindhed og lammelse, men uden tilsyneladende fysisk årsag.
“Den katartiske behandling af hysteri, forløberen til psykoanalysen, var den fælles opdagelse af en vidunderlig patient og en åbensindet læge.”
-Sándor Ferenczi-
Mange læger behandlede disse tilfælde med hypnose, herunder Freud, der lærte at bruge hypnose i sin egen praksis. Han bemærkede imidlertid, at hans patienter ville få det bedre, men deres symptomer ville ses igen senere. Eller de ville udvikle forskellige symptomer i stedet for.
Ham og Josef Breuer, hans lærer, syntes at have nået en ende, indtil de stødte på Anna O. sagen.
Anna O., Breuer og Freud
Josef Breuer var ekspert indenfor hysteri. Han var også den mest kendte figur indenfor klinisk hypnose på det tidspunkt. Freud lærte fra ham og beundrede ham dybt.
Sammen skrev de de første linjer af det, der ville være psykoanalysens historie. Og Anna O. var et afgørende tilfælde for udviklingen af deres forståelse for det menneskelige sind.
Dengang blev hysteri betragtet som en kvindelig sygdom. Folk troede på, at kvinder undertiden udgjorde fysiske problemer for at få opmærksomhed. Breuer var imidlertid overbevist om, at de ikke lyver, og Freud troede det samme.
Anna O. var en 21-årig østrigsk kvinde fra en velhavende familie. Hun var særlig intelligent og veluddannet.
Men hun begyndte at vise meget bizarre symptomer. Hun ville gå ind i en slags trance, som hun ville kalde en “sky”. Hun ville hallucinere ting som slanger og kranier.
Så blev det endnu værre: hun ville blive stum og lammet, kunne ikke drikke væsker, og nogle gange glemte hun sit modersmål, tysk, og kunne kun tale engelsk eller fransk.
Breuer begyndte at behandle hende, da hun udviklede en vedvarende, udmattende hoste. Hun havde også lammelse i hendes ansigt, arm og ben. Hendes far led af en tuberkuløs abscess, og hun var den, der tog sig af ham under sin sygdom. Men nu blev hun syg.
Anna O. og ords helbredende kraft
Breuer udførte hypnose på hende, men hun producerede kun kaotiske historier. Anden gang han hypnotiserede hende, spurgte han hende, om noget havde generet hende.
Hun reagerede med følgende sætning: “ajamáis acht nobody bella mió please lieboehn nuit.” Det var vanvittigt, en sætning bestående af fem forskellige sprog. Breuer besluttede at behandle Anna O. uden hypnose fra det tidspunkt.
Han ændrede derefter sin behandling og valgte at lytte som sit hovedværktøj. Han opfordrede hende til at tale og bare sige noget, hun kom til at tænke på. Hendes symptomer begyndte at forbedre sig, og dette lagde bunden for det, der blev kendt som fri association.
Hun begyndte at kalde denne proces “skorstensfejning” eller “tale-kuren”. Psykoanalysen ville inkorporere sidstnævnte, i sine egne beskrivelser senere. Breuer for sin del kaldte processen “katartisk metode”.
Kurering af Anna O. og begyndelsen på psykoanalysen
Den terapeutiske proces med Anna O. havde mange op og nedture. Hun endte med at forelske sig i Breuer og udviklede en stærk afhængighed af ham. Han følte sig også tiltrukket af hende, men da han var gift, besluttede han at afslutte behandlingen.
Et stykke tid senere, opdagede Freud fænomenet “overføring” i disse hændelser og den seksuelle lyst efter hysteri.
Anna O. blev indlagt to gange og havde et par tilbagefald. Men der kom et punkt, hvor hun havde alle sine symptomer under kontrol. Hun blev en aktivist for kvinders og børns rettigheder og en relativt betydelig forfatter og oversætter. Hendes liv begyndte at følge, hvad du måske kalder en “normal” vej.
Elleve år senere udgav Breuer og Freud en bog kaldet Studier i Hysteri, som indeholdt psykoanalyse som en differentieret tilgang.
Sagen om Anna O. er den mest illustrative i teksten. Mange ville komme til at sige, at hysteri og Anna O. symbolsk var de sande grundlæggere af psykoanalysen.
