Kognitiv forringelse forbundet med stoffer
Er der nogen form for kognitiv forringelse forbundet med stoffer? Svaret er helt klart: Ja. Før eller senere påvirker stofbrug hjernen på en eller anden måde. Ikke kun det, men effekten er altid negativ.
Undersøgelser viser, at mere end 20.000 mennesker hvert år dør for tidligt som følge af overdreven alkoholforbrug. Glem ikke, at alkohol også er en form for stoffer. Det, der er anderledes ved alkohol, er, at vores samfund normaliserer brugen af det. Men hvad med andre stoffer?
I Spanien ender mere end 4.000 mennesker hvert år på hospitalet på grund af en lægemiddelinduceret psykose. Dette er en stigende tendens. Ifølge den nationale strategiske handlingsplan for bekæmpelse af stofmisbrug, er antallet af personer, der blev indlagt med en lægemiddelfremkaldt psykose, steget med 103%.
Der er en række undersøgelser, der støtter ideen om, at hyppig narkotikabrug forårsager betydelig skade. Ikke kun det, men det ser ud til, at disse påvirkninger er svære at komme af med. Det er ligegyldigt, hvor tidligt man griber ind.
Hvorfor er man stofmisbruger?
Dette er ikke et nemt spørgsmål at besvare. Faktisk ville det være umuligt at tildele alle tilfælde til en enkelt årsag. Det er rigtigt, at der er en ægte social bekymring om stofmisbrug, men vi ved stadig ikke meget om det.
Der er meget snak om medicin og brugen af medicin, men vi har tendens til at bare tale i ring. Folk gentager mange falske oplysninger og siger ting, der ikke giver mening.
Folk har også tendens til at forbinde stoffer med to ting: Ungdom og kriminalitet. Som sådan er de oplysninger, vi får, forvrængede. Misbrug giver alvorlige sundhedsmæssige problemer. Ikke kun det, men det er kernen i en masse kriminalitet og familiekonflikt.
Hyppigt og intensivt stofmisbrug har helt sikkert indflydelse på kroppen i form af kognitiv forringelse. På den anden side kan vi ikke isolere disse rekreative stoffer fra samfundet, der har gjort denne vilde stigning i forbruget muligt. Ikke kun det, men sociale kredse er så ofte facilitatorer og endda motiverede af stofmisbrug. Vores samfund normaliserer stofmisbrug.
De negative virkninger af narkotikabrug ignoreres, sammen med det faktum, at stofmisbrug intensiverer de problemer, som personen forsøger at slippe af med.
Hvordan forårsager stofmisbrug kognitiv forringelse?
Stofmisbrug kan forårsage morfologiske ændringer i hjernestrukturen. Disse ændringer har følgende virkninger:
- Tab af hjernevolumen
- Reduktion af procentdelen af grå substans
- Et fald i ventrikulær cerebrospinalvæske
- En udvidelse af det kortikale rum og begge laterale ventrikler
- Fald i neuronstørrelse
- Neuronal død
- Hjernesvind
Samtidig forårsager stofmisbrug skader ved metabolisk omorganisering af de synaptiske forbindelsers kredsløb. Metabolisk omorganisering sker som følge af tolerance, afholdenhed og tilbagetrækning.
Disse processer er fælles i alle former for afhængighed. De forårsager biokemiske tilpasninger i de systemer, der styrer dopamin, serotonin og noradrenalin. Disse neurotransmitter interagerer med glutamatreceptorer. De kan blokere de langsigtede styrkelses- og repressionsmekanismer i hippocampus og nucleus accumbens.
Endelig kan de forårsage ændringer i cerebral vaskularisering, blodkarforsnævring, intraparenchymal og subarachnoid hjerneblødning og cerebral infarkt. Det ser ud til, at de negative konsekvenser af stofbrug er betydelige.
Hvad siger studier om stofrelateret hjerneskade?
Nu ved vi, at narkotikarelateret hjerneskade er en realitet. Men hvordan påvirker narkotikamisbrug kognitiv præstation?
Med hensyn til hukommelse har folk, som bruger mere alkohol og cannabis end kokain og andre lægemidler, dårligere korttidshukommelse. Jo længere forbrugsperiode, desto større påvirkning har det på hukommelsen.
Med hensyn til udøvende funktioner har patienter, der har brugt cannabis og alkohol i længere tid, en formindsket interferenskapacitet. Det betyder, at de udviser reduceret hæmning til automatiske reaktioner.
Vi ved også, at stofmisbrugere har mindsket opmærksomhed. De har brug for mere tid til at udføre aktiviteter, der kræver sekventiel og logiske tanker. Imidlertid oplever alkohol- og cannabisbrugere mildere bivirkninger på andre områder. For eksempel opretholder de deres fonologiske verbale fluiditet.
Som du kan se, udløser stofmisbrug neuropsykologiske og neuroanatomiske ændringer og kognitiv forringelse. Disse ændringer skaber funktionel neuroadaptation i kognitive, motiverende, adfærdsmæssige og følelsesmæssige funktioner. Som følge heraf påvirkes også den daglige psykosociale funktion og livskvalitet for brugeren.
Disse ændrede funktioner har at gøre med opmærksomhedsfokus, koncentration, integration, informationsbehandling og gennemførelse af specifikke handlingsplaner.
Ikke alene det, men ifølge den biopsykosociale forklaring spiller disse ændringer en vigtig rolle. Når vi ser på afhængighed fra et bredere og ideografisk synspunkt, fungerer de som variabler, der opretholder narkotikabrug.