Agomelatin: Et atypisk antidepressivt middel

29 december, 2019
Agomelatin er en melatonin-receptor-agonist med en speciel tiltrækning til MT1 og MT1-melatonin-receptorer. Det er også en agonist for 5-HT2C-serotonin-receptorer.
 

Agomelatin, også solgt som Valdoxan, bruges til at behandle alvorlig depression hos voksne.

Agomelatin er et effektivt, antidepressivt middel med høje respons- og remissionsrater. Det er relativt sikkert, og de fleste folk har det med at reagere godt på det. Det adskiller sig fra andre antidepressive midler, fordi det påvirker den cirkadiske rytme. 

Agomelatin, også solgt som Valdoxan, er et antidepressivt middel under fællesbetegnelsen af psykoanalytiske stoffer. Det er meget anderledes fra klassiske, antideprissive midler, fordi det fokuserer på den cirkadiske rytme.

Det er faktisk ret lig melatonin, hvilket spiller en rolle i vores naturlige søvncyklus. Dette hormon produceres i koglekirtlen og har adskillige, forskellige funktioner i kroppen.

En af de primære funktioner er regulering af søvncyklussen Nogle anser det for at være det første stof i en ny generation af antidepressive midler, der har fået navnet melatonin-receptor-agonister.

hvid pille mellem to fingre

Agomelatin: Hvad er det til for?

Ifølge informationen på produktet, bruges agomelatin til at behandle alvorlige depressive episoder hos voksne. Det, det gør for folk, der lider af depression, er at øge søvnkvaliteten og reducere ventetiden, inden man sover. Det forbedrer også stabiliteten af REM-søvn.

 

Som vi har nævnt tidligere, gør det dette ved at ændre den cirkadiske rytme. Forskere har også for nyligt fundet bevis på, at der er en forbindelse mellem alvorlig depression og en desynkronisering af vores cirkadiske rytme. Der der dog stadig mange ting, der skal studeres, da disse interne processer er meget komplekse.

Selvom melatonin forbedrer søvnkvaliteten hos folk, der lider af depression, har det ikke nogen antidepressive effekter i sig selv. Desuden, påvirker det ikke humøret i løbet af dagen. På samme tid, har melatonin-receptor-agonister, såsom agomelatin (som har en smule anderledes egenskaber) vist sig at være et effektivt antidepressivt middel.

Det er derfor, man er begyndt at ordinere agomelatin som et antidepressivt middel til at behandle alvorlig depression hos voksne. Det har den fordel, at det forbedrer søvncyklussen uden at forårsage døsighed i dagtimerne.

Aktionsmekanisme

Agomelatin er en melatonin-receptor-agonist med en speciel tiltrækning til MT1 og MT1-melatonin-receptorer. Det er også en agonist for 5-HT2C-serotonin-receptorer. Foruden dette, fremmer dette stof også mængden af dopamin og adrenalin i hjernen, særligt i det frontale cortex.

Det har en antidepressiv effekt på grund af dets påvirkning af melatonin og 5-HT2C-receptorer. Det er underligt at se, at både MT1 og 5-HT2C-receptorer fluktuerer i et cirkadisk mønster. Med andre ord, bliver de reguleret af lyset. Det betyder også, at dets indflydelse på 5-HT2C-receptorer vil afholde lyset fra at hæmme produktionen af melatonin.

 

Bivirkninger

Det er også værd at nævne, at siden det ikke påvirker 5-HT1A-, muskarin- og histamin-receptorer, har agomelatin ikke nogen af de bivirkninger, som andre antidepressive midler har. De kan forårsage alle mulige former for bivirkninger, såsom døsighed, vægtøgning, tør mund, seksuel dysfunktion, hjerteproblemer osv.

De mest almindelige ugunstige reaktioner, som agomelatin kan forårsage, er hovedpine, kvalme og svimmelhed. Disse effekter er generelt af mindre betydning og midlertidige, da de kun manifesterer sig i løbet af de første to uger af behandlingen. Andre almindelige bivirkninger af dette stof inkluderer:

  • Angst
  • Usædvanlige drømme
  • Døsighed
  • Søvnløshed
  • Diarré
  • Forstoppelse
  • Mavesmerter
  • Rygsmerter
  • Vægtøgning
  • Udmattelse
gul pille på blå baggrund

Som du kan se, er mange af bivirkningerne ved agomelatin relateret til søvn og påvirkningen af den cirkadiske rytme. Som vi tidligere har nævnt, er disse bivirkninger dog, som regel, midlertidige. De har det med at forsvinde, så snart kroppen bliver vant til medicinen. Ikke desto mindre, bør man stadig holde øje med effekterne.

Lige gyldigt hvad, så skal du tale med din læge, hvis du bemærker nogen former for negative bivirkninger, mens du bruger agomelatin. Særligt i begyndelsen. Foruden dette, skal du aldrig pludselig stoppe behandlingen med antidepressive midler, når du er begyndt, eller uden en læges anbefaling.

 

Afslutningsvis, er agomelatin et effektivt og lovende, nyt antidepressivt middel. Selvfølgelig, skal det stadig studeres nærmere for, at vi kan sikre os, at det har positive effekter på lang sigt, og om det kan ordineres til børn og teenagere.

  • Riso, W. ¿Amar o depender? Cómo superar el apego afectivo y hacer del amor una experiencia plena y saludable. Editorial Planeta/Zenith